DOI: https://doi.org/10.30978/TB2018-3-44

Гістологічно підтверджений аспергільоз легень у хворих з легкою та помірною імуносупресією

I.V. Liskina, О.М. Rekalova, О.D. Nikolaeva, V.P. Sylchenko, L.М. Zagaba, N.М. Musienko

Анотація


У статті детально описано форми ураження легень аспергілами, поширеними у природі грибами, які можуть бути сапрофітами відносно організму людини або ж зумовлювати тяжкі різноманітні за клініко-анатомічними виявами ураження легень. Представлено огляд сучасних класифікацій аспергільозу легень, а також клініко-рентгенологічні характеристики окремих форм інфекційного захворювання. Окрім того, узагальнено відомості щодо діагностики цієї інфекції з урахуванням форм ураження, причини діагностичних труднощів. Зокрема, значення мають фонова патологія та стан імунітету як передумови розвитку аспергільозної інфекції. Наведено результати аналізу 19 випадків аспергільозу легень, верифікованого за результатами гістологічного дослідження. Ретельно проаналізовано фонові захворювання та/або стани, що слугували основою розвитку аспергільозу легень, рівень імуносупресії у пацієнтів, клінічну картину хвороби.

Ключові слова


легеневий аспергільоз; форми ураження; діагностика; легка та помірна імуносупресія

Повний текст:

PDF (Русский)

Посилання


Klimko NN, Vasil'eva NV. Mikozy legkih: Pul'monologiya. Nacional'noe rukovodstvo / Pod red. AG CHuchalina. – Moskva: GEHOTAR-Media. 2009. – S. 282-300. (іn Rus).

Korzhevskij DE, Gilyarov AV. Osnovy gistologicheskoj tekhniki. SPb: SpecLit.; 2010:95 (іn Rus).

Ocherki klinicheskoj pul'monologii / Pod red. VK Gavrisyuka. Kiev: OOO «Veles»; 2016:336 (іn Rus).

Hmel'nickij OK. Gistologicheskaya diagnostika poverhnostnyh i glubokih mikozov. Leningrad. Medicina; 1973:240. (іn Rus).

Ed. RK Albert, Spiro SG. Clinical respiratory medicine. JR Jett. 3rd ed. 2008. 1032 p.

Barberan J, Alcazar B, Malmierca E, et al. ASP Investigator Group. Repeated Aspergillus isolation in respiratory samples from non-immunocompromised patients not selected based on clinical diagnoses: colonisation or infection?. BMC Infect Dis. 2012;12:295. doi:10.1186/1471-2334-12-295.

Barberán J, García-Pérez F-J, Villena V, et al. Development of Aspergillosis in a cohort of non-neutropenic, non-transplant patients colonised by Aspergillus spp. BMC Infect Dis. 2017;17:34. doi:10.1186/s12879-016-2143-5.

Barberán J, Sánchez-Haya E, del Castillo D, et al. Investigator Group ASP. Report of 38 cases of tracheobronchitis in non-immunocompromised patients with dual isolation of Aspergillus in lower respiratory tract samples. Rev Esp Quimioter. 2014;27.— P.110-114. PMID: 24940892.

Bulpa P, Bihin B, Dimopoulos G, et al. Which algorithm diagnoses invasive pulmonary aspergillosis best in ICU patients with COPD?. Eur Resp J. 2017;50: 1700532. doi:10.1183/ 13993003.00532-2017.

Chabi ML, Goracci A., Roche N, et al. Pulmonary aspergillosis. Diagnostic and Interventional Imaging. 2015;96:435-442. http://dx.doi.org/10.1016/j.diii.2015.01.005.

Denning DW. Commentary: unusual manifestations of aspergillosis. Thorax. 1995;50:812-813. PMCID: PMC474663.

Denning DW, Cadranel J, Beigelman-Aubry C, et al. Chronic pulmonary aspergillosis: rationale and clinical guidelines for diagnosis and management. Eur Respir J. 2016;47(1):45-68. doi: 10.1183/13993003.00583-2015.

Desoubeaux G, Bailly É, Chandenier J. Diagnosis of invasive pulmonary aspergillosis: Updates and recommendations. Méde­cine et maladies infectieuses. 2014;44:89-101. http://dx.doi.org/10.1016/j.medmal.2013.11.006.

EORTC/MSG definitions for invasive fungal disease on the rates of diagnosis of invasive aspergillosis. Medical mycology: official publication of the International Society for Human and Animal Mycology. 2011;50(5):538-542. doi:10.3109/13693786.2011.630040.

Franquet T, Műller NL, Gimėnez A, et al. Spectrum of Pulmonary Aspergillosis: Histologic, Clinical, and Radiologic Findings. RadioGraphics. 2001;21:825-837. https://doi.org/10.1148/radiographics.21.4.g01jl03825.

Godet C, Philippe B, Laurent F., Cadranel J. Chronic Pulmonary Aspergillosis: An Update on Diagnosis and Treatment. Respiration. 2014;88:162-74. doi:10.1159/000362674.

Huang L, He H, Jin J, Zhan Q. Is Bulpa criteria suitable for the diagnosis of probable invasive pulmonary Aspergillosis in critically ill patients with chronic obstructive pulmonary disease? A comparative study with EORTC/ MSG and ICU criteria. BMC Infect Dis. 2017;17(1):209. doi:10.1186/s12879-017-2307-y.

Izumikawa K. Recent advances in chronic pulmonary aspergillosis. Resp. Invest. 2016;54:85-91. http://dx.doi.org/10.1016/j.resinv.2015.10.003.

Jhun BW, Jeon K, Eom JS, et al. Clinical characteristics and treatment outcomes of chronic pulmonary aspergillosis. Med Mycol. 2013;51:811-817. doi:10.3109/13693786.2013.806826.

Kim JH, Lee HL, Kim L, et al. Airway centered invasive pulmonary aspergillosis in an immunocompetent patient: case report and literature review. J Thorac Dis. 2016;8(3):E250-E254. doi:10.21037/jtd.2016.02.23.

Kosmidis C, Denning DW. The clinical spectrum of pulmonary aspergillosis. Thorax. 2015;70(3):270-277. doi:10.1136/thoraxjnl-2014-206291.

Kousha M, Tadi R, Soubani AO. Pulmonary aspergillosis: a clinical review. Eur Respir Rev. 2011;20(121):156-174. doi:10.1183/09059180.00001011.

Muldoon EG, Sharman A, Page I, et al. Aspergillus nodules; another presentation of Chronic Pulmonary Aspergillosis. BMC Pulm Med. 2016;16:123. doi:10.1186/s12890-016-0276-3.

Patterson TF, Thompson GR, Denning DW, et al. Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Aspergillosis: 2016 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2016;63(4):e1-60. doi:10.1093/cid/ciw326.

Pauw BD, Thomas J, Walsh J, et al. Revised Definitions of Invasive Fungal Disease from the European Organization for Research and Treatment of Cancer/Invasive Fungal Infections Cooperative Group and the National Institute of Allergy and Infectious Diseases Mycoses Study Group (EORTC/MSG) Consensus Group. Clin Infect Dis. 2008;46(12):1813-1821. doi:10.1086/588660.

Salzer HJF, Heyckendorf J, Kalsdorf B, et al. Characterization of patients with chronic pulmonary aspergillosis according to the new ESCMID/ERS/ECMM and IDSA guidelines. Mycoses. 2017;60(2):136-142. doi:10.1111/myc.12589.

Schweer KE, Bangard C, Hekmat K, Cornely OA. Chronic pulmonary aspergillosis. Mycoses. 2014;57:257-270 doi:10.1111/myc.12152.

Smith NL, Denning DW. Underlying conditions in chronic pulmonary aspergillosis including simple aspergilloma. Eur Respir J. 2011;37:865-872. doi:10.1183/09031936.00054810.

Tunnicliffe G, Schomberg L, Walsh S, et al. Airway and parenchymal manifestations of pulmonary aspergillosis. Resp Med. 2013;107:1113-1123. http://dx.doi.org/10.1016/j.rmed.2013.03.016.

Ullmann AJ, Aguado JM, Arikan-Akdagli S, et al. Diagnosis and management of Aspergillus diseases: executive summary of the 2017 ESCMID-ECMM-ERS guideline. Clin Microbiol Infect. 2018;24:e1-e38. doi:10.1016/j.cmi.2018.01.002.




© Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція, 2018
© ПП «ІНПОЛ ЛТМ», 2018