Показники секреторного імунітету ротової рідини в дітей  із запальними захворюваннями пародонта на тлі туберкульозу

М.М. Шило

doi:10.30978/TB2025-2-59

Автор(и)

М.М. Шило Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, Україна https://orcid.org/0009-0002-9511-6235

DOI:

https://doi.org/10.30978/TB2025-2-59

Ключові слова:

діти; туберкульоз; пародонт; ротова рідина; імунологічні показники.

Анотація

Захворювання тканин пародонта в людини є однією з актуальних проблем сучасної стоматології. За даними ВООЗ, вони посідають шосте місце серед поширених захворювань та друге місце за частотою серед стоматологічних захворювань. Етіологічними чинниками розвитку запалення в тканинах пародонта є якісні та кількісні зміни мікрофлори порожнини рота, системні чинники, які у 85 % випадків є супутніми, та зміна показників імунної системи.

Мета роботи — оцінити стан основних показників місцевого імунітету ротової рідини в дітей із запальними захворюваннями пародонта на тлі туберкульозу органів дихання.

Матеріали та методи. Вивчення показників секреторного імунітету ротової рідини проведено в 72 дітей віком 7, 12 та 15 років із запальними захворюваннями пародонта на тлі туберкульозу органів дихання (основна група). Контрольну групу утворено з 43 здорових дітей аналогічного віку з клінічно здоровими тканинами пародонта. Імунологічне обстеження передбачало визначення рівня прозапальних і протизапальних цитокінів, імуноглобулінів різних класів та лізоциму в ротовій рідині.

Результати та обговорення. Установлено, що стан місцевого імунітету порожнини рота в дітей із запальними захворюваннями пародонта на тлі туберкульозу органів дихання характеризувався зростанням із віком рівня прозапального інтерлейкіну IL-1β — від (56,1 ± 1,7) пг/мл у 7-річних дітей до (140,2 ± 1,74) пг/мл у 15-річних та зменшенням вмісту IL-4 — від (28,7 ± 0,3) пг/мл у 7-річних дітей до (20,6 ± 0,6) пг/мл у 15-річних. Рівні sIgA та IgA мали тенденцію до зниження, а вміст IgG зростав від (0,554 ± 0,014) г/л у 7-річних дітей до (0,822 ± 0,016) г/л у 15-річних, що можна розглядати як чинник продовження запалення і свідчення порушення взаємозв’язку між секреторною та гуморальною ланками місцевого імунітету. Рівень лізоциму в ротовій рідині знижувався — від (23,42 ± 1,14) мкг/л у 7-річних дітей до (14,43 ± 1,12) мкг/л у 15-річних.

Висновки. У дітей із запальними захворюваннями пародонта на тлі туберкульозу органів дихання спостерігається напруження показників секреторного імунітету ротової рідини, що виявляється дисбалансом інтерлейкінів та імуноглобулінів різних класів. Зниження рівня sIgA та IgA і збільшення вмісту IgG можна розглядати як чинники пролонгування запального процесу в пародонті на тлі туберкульозу.

Біографія автора

М.М. Шило, Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

Шило Мар’яна Миколаївна
к. мед. н., асист. кафедри ортодонтії

Посилання

Antonenko NIu, Komisarenko YuI, Malyi DIu ta in. [Efektyvnist vykorystannia preparativ vitaminu D3 v likuvanni heneralizovanoho parodontytu u khvorykh z poiednanoiu endokrynnoiu patolohiieiu: imunolohichnyi aspekt]. Ukrainskyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu. 2017;6(8):150-156. Ukrainian.

Balitska OIu. [Osoblyvosti zmin rivniv protyzapalnykh interleikiniv u krovi khvorykh z khronichnym heneralizovanym parodontytom ta tsukrovym diabetom 2 typu]. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2019;1;2(149):331-333. Ukrainian.

Batih VM, Hlushchenko TA. [Vzaiemozviazok zakhvoriuvan parodontu iz metabolichnym syndromom]. Ukrainskyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu. 2019;4(2):14-20. Ukrainian.

Borysenko AV, Kolenko YuH, Timokhina TO. [Porushennia mistsevoho imunitetu ta tsytokinovoho statusu u khvorykh na heneralizovanyi parodontyt]. Suchasna stomatolohiia. 2019;1:34-37. http://nbuv.gov.ua/UJRN/ss_2019_1_9. Ukrainian.

Danylevskyi MF, Borysenko AV. [Zakhvoriuvannia parodonta]. K.: Zdorovia; 2000. S. 5-6; 113-143. Ukrainian.

Yermakova LH, Pavlenko SH. [Osoblyvosti perebihu stomato-lohichnykh khvorob u khvorykh na tuberkuloz lehen]. Tuberculosis, Lung Diseases, HIV Infection (Ukraine). 2010;3(3):30-77. Ukrainian.

Zabolotnyi TD, Dutko HZ, Vynohradova OM. [Stan mistsevoho nespetsyfichnoho imunitetu rotovoi porozhnyny rozumovo vidstalykh ditei iz zakhvoriuvanniamy tverdykh tkanyn zubiv ta parodonta]. Ukrainskyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu. 2018;7(16):186-190. Ukrainian.

Kononova OV. [Pokaznyky klitynnoi lanky imunitetu u khvorykh na heneralizovanyi parodontyt v umovakh psykhoemotsiinoho stresu]. Suchasna stomatolohiia. 2019;1:42-45. Ukrainian.

Kostura VL, Bezvushko EV, Lapovets LIe. [Osoblyvosti tsytokinovoho statusu v rotovii ridyni u ditei z khronichnym kataralnym hinhivitom ta nadmirnoiu masoiu tila]. Visnyk stomatolohii. 2016;1:48-51. Ukrainian.

Kostura VL, Bezvushko EV. [Poshyrenist ta struktura zakhvoriuvan tkanyn parodonta u ditei iz nadmirnoiu masoiu tila]. Klinichna stomatolohiia. 2017;2:42-47. Ukrainian.

Lebid OI. [Osoblyvosti klinichnykh proiaviv urazhennia tkanyn pa-rodonta u pidlitkiv na tli alimentarno-konstytutsionalnoho ozhyrinnia]. Klinichna stomatolohiia. 2017;3:57-62. Ukrainian.

Petrenko VI, Noreiko SB, Bondarenko YaV, Halan IO, Stopolianskyi OV. [Suchasnyi pohliad na mekhanizm vynyknennia ta rozvytok latentnoi tuberkuloznoi infektsii]. Ohliad literatury. Tuberculosis, Lung Diseases, HIV Infection (Ukraine). 2022;3(50):60-67. http://doi.org/10.30978/TB2022-3-60. Ukrainian.

Slavinska VV, Kurchenko AI, Antonenko AIu. [Fonovyi riven syrovatkovykh tsytokiniv u ditei z heneralizovanym kataralnym hinhivitom, asotsiiovanym z atopichnym dermatytom]. Suchasna stomatolohiia. 2019;4:2-55. Ukrainian.

Khomenko LO, Marushko YuV, Moskovenko OD, Duda OV. [Vzaiemozviazok zapalnykh zakhvoriuvan tkanyn parodonta ta soma-tychnykh zakhvoriuvan u ditei. Ohliad literatury]. Novyny stomatolohii. 2015;2(83):90-94. Ukrainian.

Shylo MM. ]Vplyv imunolohichnoi reaktyvnosti orhanizmu na stan mistsevoho imunitetu khvorykh na tuberkuloz ditei z patolohiieiu parodonta. Nauk.-prakt. konf. z mizhnar. uchastiu «Komorbidnyi perebih zakhvoriuvan vnutrishnikh orhaniv: suchasnyi stan problemy ta nevyrisheni pytannia korektsii». Materialy konferentsii. Ukraina. m. Chernivtsi. 16-17 bereznia 2023 r. S. 59-63. Ukrainian.

Yanchuk AO, Skyba VIa, Katerynchuk IP ta in. [Epidemiolohichni doslidzhennia ta monitorynh stomatolohichnoi zakhvoriuvanosti u ditei Ukrainy]. Svit medytsyny ta biolohii. 2019;2(68):154-158. Ukrainian.

Graham SM, Marais BJ, Farhana A. Tuberculosis in children and adolescents; progress and perseverance. Pathogens. 2022;11(4):392. http://doi.org/10.3390/pathogens11040392.

Lifshitz F, Casavalle PL, Bordoni N, et al. Oral health in chil-dren with obesity or diabetes mellitus. Pediatr Endocrinol Rev. 2016;14(2):159-67. https://europepmc.org/article/med/28508609.

Mancini G. Immunochemical quantification of antigens by single radial immunodiffusion. Immunochemistry. 1965 Sep;2(3):235-54. http://doi.org/10.1016/0019-2791(65)90004-2.

Sfasciotti GL, Marini R, Pacifici A, et al. Childhood overweight-obesity and periodontal diseases: is there a real correlation? Ann Stomatol (Roma). 2017 Jan 10;7(3):65-72. PMCID: PMC5231792. PMID: 28149453.

WHO. Bulletin of the World Health Organization. https://www.who.int/publications/journals/bulletin.

WHO. Global Tuberculosis Report 2021. https://www.who.int/publications/i/item/9789240037021.

Yucel-Lindberg T, Bege T. Inflammatory mediators in the patho-genesis of periodontitis. Expert Rev Mol Med. 2013 Aug 5:15:e7. http://doi.org/10.1017/erm.2013.8.