GOLD 2025: новітні підходи до менеджменту та лікування хронічного обструктивного захворювання легень

Автор(и)

  • В.І. Петренко Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна https://orcid.org/0000-0002-5450-308X
  • С.Б. Норейко Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна https://orcid.org/0000-0003-3139-5968
  • Ю.О. Гречанюк Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна https://orcid.org/0009-0008-8887-4816
  • Є.А. Слушаєнко КНП «Київська міська клінічна лікарня № 17», Київ, Україна
  • О.Є. Бєгоулєв Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна https://orcid.org/0000-0001-7135-4306
  • М.А. Семенюк Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна https://orcid.org/0000-0002-1769-5115

DOI:

https://doi.org/10.30978/TB2025-1-53

Ключові слова:

хронічне обструктивне захворювання легень; GOLD 2025; персоналізоване лікування; еозинофільний профіль; біомаркери; класифікація пацієнтів; стратегія лікування; цифрові медичні технології; ризик загострень.

Анотація

Хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) є одним із найпоширеніших неінфекційних захворювань, що характеризується хронічними респіраторними симптомами (задишка, кашель, виділення мокротиння та/або загострення) унаслідок патологічних змін дихальних шляхів (бронхіт, бронхіоліт) та/або альвеол (емфізема), які спричиняють обструкцію повітряного потоку, що персистує та часто прогресує. Це захворювання входить у трійку основних причин смертності у світі. За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я, близько 300 млн осіб страждають на ХОЗЛ (10,3 % дорослого населення), що зумовлює значний соціально-економічний тягар — близько 38,6 млрд євро для Євросоюзу на рік. Щорічно ХОЗЛ призводить до 3 млн смертей у світі. Оновлені рекомендації Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) 2025 окреслюють сучасні підходи до менеджменту ХОЗЛ. Основну увагу приділено оновленій класифікації пацієнтів, персоналізованому вибору терапії, ролі біомаркерів, зокрема еозинофільного профілю, та інтеграції цифрових інструментів у моніторинг стану пацієнтів.
Метою статті є аналіз основних змін у настановах GOLD 2025, оцінка їхньої практичної значущості та вивчення потенційного впливу на поліпшення клінічного менеджменту пацієнтів із хронічним обструктивним захворюванням легень. Наголошено на важливості персоналізованих терапевтичних стратегій для зниження частоти загострень та поліпшення віддалених результатів лікування пацієнтів.
Рекомендації GOLD 2025 представляють новітній підхід до менеджменту ХОЗЛ, який ґрунтується на персоналізації терапії та інтеграції сучасних технологій. Уточнена класифікація (групи A, B, Е) дає змогу спростити прийняття клінічних рішень, а використання біомаркерів, таких як еозинофільний профіль, підвищує ефективність лікування. Окрім фармакотерапії, велику увагу приділено немедикаментозним підходам і використанню цифрових інструментів, що сприяє поліпшенню віддалених результатів лікування.

Біографії авторів

В.І. Петренко, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Петренко Василь Іванович
д. мед. н., проф., зав. кафедри фтизіатрії та пульмонології

С.Б. Норейко, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Норейко Сергій Борисович
д. мед. н., доц., професор кафедри фтизіатрії та пульмонології

Ю.О. Гречанюк, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Гречанюк Юлія Олегівна
лікар-спеціаліст фтизіатр, пульмонолог, асист. кафедри фтизіатрії та пульмонології

Є.А. Слушаєнко, КНП «Київська міська клінічна лікарня № 17», Київ

-

О.Є. Бєгоулєв, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Бєгоулєв Олег Євгенович
к. мед. н., доц. кафедри фтизіатрії та пульмонології

М.А. Семенюк, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Семенюк Микола Андрійович
лікар, асистент кафедри фтизіатрії та пульмонології

Посилання

Agusti A, Böhm M, Celli B, Criner GJ, Garcia-Alvarez A, Martinez F, Sin DD, Vogelmeier CF. GOLD COPD DOCUMENT 2023: a brief update for practicing cardiologists. Clin Res Cardiol. 2024 Feb;113(2):195-204. http://doi.org/10.1007/s00392-023-02217-0. Epub 2023 May 26. PMID: 37233751; PMCID: PMC10215047.

Axson EL, Lewis A, Potts J, Pang M, Dickinson S, Vioix H, Quint JK. Inhaled therapies for chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2020 Sep 29;10(9):e036455. http://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-036455. PMID: 32994234; PMCID: PMC7526304.

Federico Baraldi, Samuel Bartlett-Pestle, James P. Allinson, et al. Blood Eosinophil Count Stability in COPD and the Eosinophilic Exacerbator Phenotype. Am J Respir Crit Care Med, Published online: January 15, 2025. http://doi.org/10.1164/rccm.202407-1287RL.

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. GOLD 2025 Report. https://goldcopd.org/2025-gold-report/.

##submission.downloads##

Опубліковано

2025-01-04

Номер

Розділ

Методичні рекомендації