Особливості діагностики та лікування ендометріоз-асоційованого пневмотораксу (клінічний випадок)

Анотація

Нами описаний клінічний випадок проведених діагностики та лікування пацієнтки репродуктивного віку з ендометріоз-асоційованим пневмотораксом. Презентований клінічний випадок є досить рідкісним та звертає увагу на необхідність створення алгоритму ведення пацієнтів з ендометріоз-асоційованим пневмотораксом, оскільки в описаному клінічному випадку не одразу був встановлений діагноз, через який виникли ускладнення, а тому обрана тактика лікування не була достатньо ефективною, що призвело до рецидиву. В цьому випадку на початку було обрано протокол лікування пацієнтів, які мають бульозну емфізему легень, проте в таких випадках необхідним є встановлення інших причин цих станів, зокрема діагностика екстрагенітальної форми ендометріозу з метою верифікації/спростування такого діагнозу. Внаслідок проведеного оперативного лікування було ліквідовано пневмоторакс, спостерігалося покращення якості життя, проте періодичні погіршення стану та рецидиви вказують на необхідність комплексного підходу до діагностики пневмотораксу зі встановленням причини його виникнення та, за умови встановлення наявності екстрагенітального ендомет­ріозу, включення протоколу лікування цього захворювання до загальної тактики лікування. Клі­нічний випадок підтверджує, що з метою вибору найбільш ефективного виду лікування необхідним є мультидисциплінарний підхід у діагностиці та лікуванні таких захворювань із залученням широкого кола спеціалістів: торакальних хірургів, гінекологів, ендокринологів, патоморфологів. Важливим компонентом комплексного підходу до лікування таких пацієнтів є необхідність подальшого конт­ролю ефективності лікування ендометріозу, вчасна діагностика його можливого поширення чи виникнення ускладнень, а також контроль та збереження репродуктивної функії пацієнтки.