Резистентність мікобактерій туберкульозу — етапи формування лікарської стійкості (огляд літератури)

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.30978/TB2024-2-68

Ключові слова:

Mycobacterium tuberculosis; резистентність; молекулярно-генетичні аспекти; множинний лікарсько-стійкий туберкульоз.

Анотація

Наведено аналіз сучасних досліджень молекулярно-генетичних аспектів формування резистентності у хворих на туберкульоз для запобігання її виникненню при застосуванні програм лікування.

Мета роботи — оцінити ситуацію щодо еволюції резистентності мікобактерій туберкульозу та етапів формування лікарської стійкості за матеріалами доступних баз даних.

Матеріали та методи. Проаналізовано публікації за період з грудня 2014 р. до січня 2024 р. Застосування системного топологічного і комп’ютерного аналізу отриманих результатів дало змогу визначити найінформативніші щодо обраної теми дослідження, чітко асоційовані з механізмами формування хіміорезистентності при туберкульозі легень. Отримано найповнішу базу доступних літературних джерел (близько 50 із 502 проаналізованих).

Результати та обговорення. Україна входить до 30 країн із високим тягарем туберкульозу з множинною лікарською стійкістю (МЛС-ТБ). Ефективність лікування туберкульозу в Україні —обмежена пізнім виявленням захворювання та визначенням чутливості збудника, що є головною передумовою призначення адекватного лікування. Складною є ситуація з МЛС-ТБ в умовах воєнного стану на тлі пандемії COVID-19. Загальна кількість таких випадків за 2023 р. становила 1955, з них 1326 нових випадків. Кількість випадків туберкульозу з розширеною резистентністю — 228, із них 136 уперше діагностованих.

Висновки. Вивчення генетичних аспектів формування лікарської стійкості M. tuberculosis із визначенням ролі поліморфних варіантів генів, що кодують системи метаболізму ксенобіотиків при туберкульозній інфекції, є актуальним для розуміння механізмів взаємодії під час реалізації спадкової інформації на рівні організму, що дасть змогу підвищити ефективність лікування і запобігти формуванню резистентності.

Біографії авторів

Л.Д. Тодоріко, Буковинський державний медичний університет, Чернівці

Тодоріко Лілія Дмитрівна
д. мед. н., проф., зав. кафедри фтизіатрії та пульмонології
58002, м. Чернівці, пл. Театральна, 2

В.І. Петренко, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Петренко Василь Іванович
д. мед. н., проф., зав. кафедри фтизіатрії і пульмонології

О.С. Шевченко, Харківський національний медичний університет

Шевченко Ольга Станіславна
д. мед. н., проф., зав. кафедри інфекційних хвороб та фтизіатрії

С.Б. Норейко, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Норейко Сергій Борисович
д. мед. н., проф., професор кафедри фтизіатрії та пульмонології

І.О. Сем’янів, Буковинський державний медичний університет, Чернівці

Сем’янів Ігор Олександрович
к. мед. н., доц. кафедри фтизіатрії та пульмонології

Е. Лесник, Державний університет медицини та фармації ім. Миколи Тестеміцану, Кишинів

Лесник Евеліна Володимирівна
к. мед. н., асист. кафедри пневмофтизіології

Посилання

Amosov OK, Chesnokova MM, Baburina OA, Lobanov OK. [Kharakterystyka M. tuberculosis rodyny Beijing]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2013;4:92-95. Ukrainian.

Barbova AI, Zhurylo OA, Aliieva NM ta in. [Vyznachennia kryteriiv rezystentnosti M. tuberculosis do preparativ druhoho i rezervnoho riadu za dopomohoiu ridkoho zhyvylnoho seredovyshcha MIDDLE BROOK 7 H9 v systemi VASTES MGIT 960. Ukr pulmonol zhurn. 2017;(1):47-52. Ukrainian.

Borodina OS, Meshcheriakova IP, Borodin MO. Osoblyvosti tsytokinovoi vidpovidi u khvorykh z lehenevymy zakhvoriuvanniamy. Mikrobiolohiia, virusolohiia ta imunolohiia v suchasnii klinichnii i liboratornii medytsyni: Materialy nauk.-prakt. konf]. Kharkiv. NFaU; 2020. S. 13. Ukrainian.

Valetskyi YuM, Valetska RO, Hryshchuk LA, Zahorulko VM, Patrakeieva LIa, Pakharchuk SM. [Tuberkuloz v Ukraini pid chas pandemii SOVID-19]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2022;4:45-50. http://doi.org/10.30978/TB-2022-4-45. Ukrainian.

Lapovets NIe, Tkach OA, Platonova IL, Lapovets LIe, Akimova VM. [Osoblyvosti imunnoho statusu khvorykh na multyrezystentnyi tuberkuloz lehen pislia zastosuvannia rezhymiv likuvannia z bedakvilinom ta linezolidom]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2021;3:30-35. http://doi.org/10.30978/TB2021-3-30. Ukrainian.

Lesnik E, Nihuleanu A, Ustian A, Todoriko L ta in. [Vplyv re­­zystentnosti do likarskykh preparativ na rezultaty likuvannia tuberkulozu]. Aktualna infektolohiia. 2017;5(2):18-24. Ukrainian.

Platonova IL, Sakhelashvili MI, Lapovets NIe. [Vartist — efektyvnist skorochenoho 12-misiachnoho rezhymu antymikobakterialnoi terapii u khvorykh na multyrezystentnyi tuberkuloz lehen]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2019;3:14-19. http://doi.org/10.30978/TB2019-3-14. Ukrainian.

Platonova IL, Sakhelashvili MI, Tkach OA. [Osoblyvosti imunitetu u khvorykh na multyrezystentnyi tuberkuloz lehen z riznoiu efektyvnistiu khimioterapii]. Ukr pulmonol zhurn. 2017;2: 116-117. Ukrainian.

Plykanchuk OV. [Zminy imunolohichnykh pokaznykiv pry aktyvnomu tuberkulozi lehen ta mozhlyvosti yikh korektsii]. Klinichna imunolohiia. Alerholohiia. Infektolohiia. 2016;5(94):34-36. Ukrainian.

[Prychyny piznoho vyiavlennia multyrezystentnoho tuberkulozu (MRTB) ta planuvannia vtruchan dlia zmenshennia poshyrennia heneralizovanykh form tuberkulozu]. https://www.phc.org.ua/sites/default/files/users/user90/Prychyny_pizniogo_vyiavlennia_MRTB_report.pdf. Ukrainian.

Sakhelashvili-Bil OI. [Osoblyvosti perebihu multyrezystentnoho tuberkulozu lehen u ditei ta pidlitkiv iz oseredkiv khimiorezystentnoi tuberkuloznoi infektsii]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2022;3:27-33. http://doi.org/10.30978/TB-2022-3-27. Ukrainian.

[Standarty medychnoi dopomohy «Tuberkuloz». Nakaz No. 102 Ministerstva okhorony zdorov’ia Ukrainy vid 19 sichnia 2023 roku]; 79 s. https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2023/01/43243-dn_102_19012023_dod.pdf. Ukrainian.

Tymchuk IV, Terletskyi IR, Shykula RH, Panas MA. [Poshuk efektyvnykh antybakterialnykh zasobiv ta aktyvnykh metabolitiv streptomitsetiv proty vysokorezystentnykh klinichnykh izoliativ bakterii]. Eksperymentalna ta klinichna fiziolohiia i biokhimiia ECPB. 2020;2(90):52-57. http://doi.org/10.25040/ecpb2020.02.052. Ukrainian.

Tkach OA, Lapovets NIe, Platonova IL ta in. [Dynamika chastoty vyiavlennia ta struktura medykamentoznoi rezystentnosti mikobakterii tuberkulozu v rehionakh Ukrainy]. Ukr pulmonol zhurn. 2017;2:22. Ukrainian.

Todoriko LD, Sem’ianiv, Yeremenchuk IV ta in. [Vprovadzhennia novykh protytuberkuloznykh preparativ ta skhem likuvannia multyrezystentnoho tuberkulozu na Bukovyni]. Ukr pulmonol zhurn. 2019;11(dodatok):80.Ukrainian.

Todoriko LD, Toderika YaI. [Rol melatoninu u formuvanni tuberkuloznoho zapalennia, prohnoz shchodo vplyvu na efektyvnist likuvannia v umovakh pandemii COVID-19 (ohliad literatury)]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2022;4:36-44. http://doi.org/10.30978/TB2022-4-36. Ukrainian.

Feshchenko Yu, Lytvynenko N, Pohrebna M ta in. [Porivniannia pershykh rezultativ doslidzhennia efektyvnosti riznykh skorochenykh standartnykh abo modyfikovanykh rezhymiv likuvannia khvorykh na likarsko-stiikyi tuberkuloz]. Infusion & Chemo­therapy. 2021;2.1:31-31. http://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-2.1-26. Ukrainian.

Feshchenko YuI, Lytvynenko NA, Varytska HO. [Vartist — efektyvnist skorochenoho 12-misiachnoho rezhymu antymikobakterialnoi terapii u khvorykh na multyrezystentnyi tuberkuloz lehen]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2017(2):11-8. Ukrainian.

Feshchenko YuI, Lytvynenko NA, Pohrebna MV. [Patomorfoz khimiorezystentnoho tuberkulozu]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2020;3:48-56. http://doi.org/10.30978/TB2020-3-48. Ukrainian.

Actor JK, Hunter R, Jagannath C. Immunopathology oftul culosis. Molecular pathology of lung diseases. New York: Springer New York; 2008:419-428.

Akimova V, Lapovets L, Lapovets N, Tsymbala О. Functional activity of blood neutrophiles in acute inflammatory diseases of the abdominal organs and abdominal tuberculosis. ScienceRise: Medical Science. 2020;6(39):32-35. http://doi.org/10.15587/2519-4798.2020.217982.

Caws M, Thwaites G, Dunstan S, et al. The influence of host and bacterial genotype on the development of disseminated disease with Mycobacterium tuberculosis. PLoS Pathog. 2008;4(3):e1000034. http://doi.org/10.1371/journal.ppat.1000034.

Charlotte D, Reinhart S, Joris R, Marijn M. Vitamin D Deficiency: An Underestimated Factor in Sepsis? Int J Mol Sci. 2023; 24(3):2924. http://doi.org/10.3390/ijms24032924.

Crane M. Human immunodeficiency virus infection and the liver. World J Hepatol. 2012;4(3):91-98. http://doi.org/10.4254/wjh.v4.i3.91.

Ejele OA. A comparative study of CD4 positive lymphocyte count and the ESR of HIV sero-positivc patients at University of Port Harcourt Teaching Hospital. Pmjumu Pioneer Med J Umuahia. 2012;2(1):13-21.

Feshchenko YI, Todoriko LD, Kuzhko MM, Gumeniuk NI. Pathomorphosis of tuberculosis — the realities of the day and chemioresistance as a sign of it’s progression. Ukr Pulmonol J. 2018;100(2):6-10. http://doi.org/10.31215/2306-4927-2018-100-2-6-10.

Friesen I, Ulrichs T, Hryshchuk L, Saturska H. Comparative characteristics of the epidemiological situation of chemoresistanttuberculosis in Germany and Ukraine. Туберкульоз, легеневі хвороби, ВІЛ-інфекція. 2021; 4: 27-35. https://doi.org/10.30978/TB2021-4-27.

Idh J, Mekonnen M, Abate E, et al. Resistance to first-line anti-TB drugs is associated with reduced nitric oxide susceptibility in Mycobacterium tuberculosis. PLoS One. 2012;7(6):e39891. http://doi.org/10.1371/journal.pone.0039891.

Ieremenchuk I, Todoriko L. Сharacteristic heterocyclic compounds and their effect on mycobacterium tuberculosis. Укр журн гематології та трансфузіології. 2012;4:473.

Khodosh E. Role of markers of inflammation, severity and infusion therapy in COVID-19-defined pneumonia. Infusion & Chemo­therapy. 2020;3.1:80-82. http://doi.org/10.32902/2663-0338-2020-3.1-67.

Kleinnijenhuis J, OostinInnate M. Immune Recognition of Mycobacterium tuberculosis. Clin Dev Immunol. 2011:2011:405310. http://doi.org/10.1155/2011/405310.

Kozlov R. Current and future issues in resistance of respiratory pathogens: is the horizon still brigt. 20th Europen Congress of Clinical Microbiology and Infectious Disease. Vienna, Austria, 10-13 April, 2010. 173 p.

Kruuner A. Evaluation of MGIT 960-based antimicrobial testing and determination of critical concentrations of first- and second-line antimicrobial drugs with drug-resistant clinical strains of Mycobacterium tuberculosis. J Clin Microbiol. 2006;44:811-818. http://doi.org/10.1128/JCM.44.3.811-818.2006.

Miller TI. Metabolic abnormalities and viral replication are associated with biomarkers of vascular dysfunction in HIV-infected children. HIV Med. 2012;5:64-275. http://doi.org/10.1111/j.1468-1293.2011.00970.x.

Mi-Sun K, Subbian S, Kaplan G. Strain specific transcriptional response in Mycobacterium tuberculosis infected macrophages. Cell Commun Signal. 2012 Jan 26;10(1):2. http://doi.org/10.1186/1478-811X-10-2.

Moreland NJ, Charlier C, Dingley AG. Phylogeny of Mycobacterium tuberculosis Beijing Strains Constructed from Polymorphisms in Genes Involved in DNA Replication, Recombination and Repair. PLoS One. 2011:6(1):e16020. http://doi.org/10.1371/journal.pone.0016020.

Moreland NJ, Charlier С., Dingley AJ. Making sense of a missense nutation: characterization of MutT2, a Nudix hydrolase from Mycobacterium tuberculosis, and the G58R mutant encoded in W-Beijing strains of M. Tuberculosis. Biochemistry. 2009;8:699-708. http://doi.org/10.1021/bi8009554.

Parida SK, Kaufmann SH. Novel tuberculosis vaccines on the horizon. Curr Opin Immunol. 2010 Jun;22(3):374-84. http://doi.org/10.1016/j.coi.2010.04.006.

Ralph AP, Anstey NM, Kelly PM. Tuberculosis into the 2010s: is the glass half full? Clin Infect Dis. 2009;49(4):574-583. http://doi.org/10.1086/600889.

Raznatovska OM, Moskaliuk AS, Grekova TA, et al. The re­­levance of household contacts tracing among child contacts of patients with multidrug-resistant tuberculosis. Infus Amp Che­mother. 2020;(1):14-23. https://doi.org/10.32902/2663-0338-2020-1-14-23.

Rekalova O, Panasyukova O, Matvienko Y, Zhadan V, Yasyr S. Changes in immunological reactivity of patients with pulmonary tuberculosis and allergic and toxic-allergic reactions. Infusion & Chemotherapy. 2022;3:35-41. http://doi.org/10.32902/2663-0338-2022-3-35-41.

Rocha-Ramirez LM, Estrada-Garcia I, Lopez-Marin LM. Mycobacterium tuberculosis lipids regulate cytokines, TLR-2/4 and MHC class II expression in human macrophages. Tuberculosis (Edinb). 2008 May;88(3):212-20. http://doi.org/10.1016/j.tube.2007.10.003.

Sousa S, Rocha D, Silva JC, et al. Comparing the cost-effectiveness of two screening strategies for latent tuberculosis infection in Portugal. Pulmonology. 2021;27(6):493-499. http://doi.org/10.1016/j.pulmoe.2021.04.002.

Thaiss CA, Kaufmann SH. Toward novel vaccines against tuberculosis: current hopes and obstacles. Yale J Biol Med. 2010;83(4):209-215. PMID: 21165340.

Todoriko LD, Gumeniuk МI, Shevchenko OS, Yeremenchuk IV, Semianiv IO. Predictive analysis of the situation of tuberculosis in the world based on the results of the annual WHO report. Infusion & Chemotherapy. 2019;4:10-17. http://doi.org/10.32902/2663-0338-2019-4-10-17.

Todoriko LD, Ieremenchuk IV, Shapovalov VP. Perfection of chemoresistance pulmonary tuberculosis treatment program in patients with functional insufficiency small bowel. «European Innovation Convention». Proceedings of the 1-st International scientific conference (20-21 December, 2013). «East West» Association for Advanced Studies and Higher Education GmbH. Vienna. 2013:73-75.

Wang MG, Wu SQ, He JQ. Efficacy of bedaquiline in the treatment of drug-resistant tuberculosis: a systematic review and meta-analysis. BMC Infect Dis. 2021;21(1):970. Published 2021 Sep 17. http://doi.org/10.1186/s12879-021-06666-8.

WHO consolidated guidelines on drug-resistant tuberculosis treatment, WHO, 2019; https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/311389/9789241550529-eng.pdf.

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-05-21

Номер

№ 2 (2024)

Розділ

Огляди

Ліцензія

Авторське право (c) 2024 Автори

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.