Шляхи трансформації типових рентгенологічних ознак негоспітальної пневмонії вірусної етіології (COVID-19) за даними радіоміки

Автор(и)

  • М.І. Линник ДУ «Національний інститут фтизіатрії і пульмонології імені Ф.Г. Яновського НАМН України», Київ, Україна https://orcid.org/0000-0002-0011-7482
  • В.І. Ігнатьєва ДУ «Національний інститут фтизіатрії і пульмонології імені Ф.Г. Яновського НАМН України», Київ, Україна https://orcid.org/0000-0003-0604-4349
  • Г.Л. Гуменюк Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, Київ, Україна https://orcid.org/0000-0001-8160-7856
  • О.К. Яковенко КП «Волинська обласна клінічна лікарня» Волинської обласної ради, Луцьк, Україна https://orcid.org/0000-0002-9865-4314
  • В.А. Святненко Національний технічний університет України «Київський політехнічний інститут імені Ігоря Сікорського», Київ, Україна https://orcid.org/0000-0002-0518-1045

DOI:

https://doi.org/10.30978/TB2023-2-28

Ключові слова:

COVID-19; консолідація; синдром «легені; що зникає»; бронхіолоальвеолярний рак; комп’ютерна томографія; радіоміка.

Анотація

Протягом 3 років після оголошення пандемії коронавірусної хвороби (COVID-19) вивчають ускладнення, спричинені різними штамами вірусу SARS-CoV-2. Для вивчення структури паренхіми легень у пацієнтів з ускладненим перебігом негоспітальної пневмонії вірусної етіології (COVID-19) та різними шляхами трансформації типових рентгенологічних ознак найінформативнішою є цифрова програмна обробка комп’ютерних томограм органів грудної клітки (ОГК).

Мета роботи — дослідити шляхи трансформації типових рентгенологічних ознак у хворих на негоспітальну пневмонію вірусної етіології (COVID-19) та можливість її трансформації в бронхіолоальвеолярний рак (БАР) методом радіоміки.

Матеріали та методи. Проаналізовано дані комп’ютерної томографії (КТ) ОГК у динаміці 112 пацієнтів з ускладненим перебігом негоспітальної пневмонії вірусної етіології (COVID-19). Комп’ютерну томографію проводили за допомогою сканера Aquilion TSX-101A (Tochiba, Японія) з подальшою цифровою програмною обробкою зображень з використанням програми Dragonfly (Object Reserch Systems Inc., Канада). Діагноз БАР установлювали за даними патоморфологічного дослідження. Трансбронхіальну біопсію легеневої тканини проводили під час діагностичної фібробронхоскопії.

Результати та обговорення. У результаті аналізу можливих шляхів трансформації типових рентгенологічних змін негоспітальної пневмонії вірусної етіології (COVID-19) визначено три основних шляхи. У 71 (64,0 %) пацієнта, за даними КТ ОГК у динаміці, відбувалося поступове розсмоктування патологічних змін та відновлення паренхіми легень. У 35 (31,2 %) хворих виявлено формування ознак синдрому «легені, що зникає». У 5 (4,5 %) пацієнтів за даними КТ ОГК та патоморфологічного дослідження встановлено діагноз БАР. Цифрова програмна обробка даних КТ ОГК у динаміці дає змогу відстежити процес трансформації структури паренхіми легень у пацієнтів з ускладненим перебігом негоспітальної пневмонії вірусної етіології (COVID-19) у БАР та в деяких випадках підтвердити вторинну природу онкологічного процесу.

Висновки. Цифрова програмна обробка даних КТ ОГК є високоінформативним методом дослідження, який відображує морфологічну структуру паренхіми легень і дає змогу проводити діагностику і диференційну діагностику захворювань.

Біографії авторів

М.І. Линник, ДУ «Національний інститут фтизіатрії і пульмонології імені Ф.Г. Яновського НАМН України», Київ

Линник Микола Іванович
д. мед. н., зав. відділу організаційних та епідеміологічних проблем фтизіопульмонології

В.І. Ігнатьєва, ДУ «Національний інститут фтизіатрії і пульмонології імені Ф.Г. Яновського НАМН України», Київ

Ігнатьєва Вікторія Ігорівна
к. мед. н., ст. наук. співр. відділення діагностики, терапії і клінічної фармакології  захворювань легень

Г.Л. Гуменюк, Національний університет охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, Київ

Гуменюк Галина Львівна
д. мед. н., проф. кафедри фтизіатрії і пульмонології

О.К. Яковенко, КП «Волинська обласна клінічна лікарня» Волинської обласної ради, Луцьк

Яковенко Олег Констянтинович
к. мед. н., зав. відділення пульмонології

В.А. Святненко, Національний технічний університет України «Київський політехнічний інститут імені Ігоря Сікорського», Київ

Святненко Вадим Анатолійович
cт. викладач кафедри теоретичної електротехніки

Посилання

Duda OK, Manzhelieieva IV, Vega AR. [Post-COVID-19 syndrome is a new actual problem of modern medicine. Infektsiini khvoroby]. 2020;4(102):5-11. http://doi.org/10.11603/1681-2727.2020.4.11890. Ukrainian.

Lynnyk МІ, Іgnatieva VІ, Gumeniuk GL, et al. [Diagnostics of complicated course of community-acquired pneumonia of viral etiology (COVID-19) via using chest computed tomography]. Infusion & Chemotherapy. 2021;(2):11-8. http://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-2-11-18. Ukrainian.

Lynnyk M, Gumeniuk М, Liskina I, et al. [Features of the complicated course of non-hospital viral COVID-19 pneumonia]. Georgial Medical News. 2021;(6):129-34. Russian.

Lynnyk МІ, Liskina ІV, Gumeniuk МІ, et al. [Diagnostics of lesions of parenchymatic organs in covid-19 with the application of digital software processing of computer tomography images]. Infusion & Chemotherapy. 2021;(4):16-24. http://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-4-16-24. Russian.

Pertseva TO, Bielosludtseva KO, Krykhtina MA. [Forecasting thrombotic complications in patients with community acquired pneumonia according to multidimensional analysis of severity, systematic inflammation, endothelial function and hemostasis]. Infusion & Chemotherapy. 2021;(3):12-7. http://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-3-12-17. Ukrainian.

Yakovenko ОК, Lynnyk МІ, Іgnatieva VІ, et al. [Infectious complications of the respiratory tract and lungs in patients with post-cavidal syndrome]. Infusion & Chemotherapy. 2022;(4):20-9. http://doi.org/10.32902/2663-0338-2022-4-20-29. Ukrainian.

Balbi M, Conti C, Imeri G, et al. Post-discharge chest CT fndings and pulmonary function tests in severe COVID-19 patients. Eur J Radiol. 2021;38:109676. http://doi.org/10.1016/j.ejrad.2021.109676.

Casalini G, Giacomelli A, Ridolfo A, et al. Invasive fungal infections complicating COVID-19: a narrative review. J Fungi (Basel). 2021;7(11):921. http://doi.org/10.3390/jof7110921.

Froidure A, Mahsouli A, Liistro G, et al. Integrative respiratory follow-up of severe COVID-19 reveals common functional and lung imaging sequelae. Respir Med. 2021;181:106383. http://doi.org/10.1016/j.rmed.2021.106383.

Makhdoomi R, Malik N, Charan J, et al. Spinal aspergillosis: a rare complication of COVID-19 infection. Egypt J Neurosurg. 2022;37:6. http://doi.org/10.1186/s41984-021-00140-y.

Meng M, Zhang S, Dong X, et al. COVID-19 associated EBV reactivation and effects of ganciclovir treatment. Immun. Inflamm. Dis. 2022;10(4):e597. http://doi.org/10.1002/iid3.597.

Read WL, Page NC, Tierney RM, et al. The epidemiology of bronchoalveolar carcinoma over the past two decades: analysis of the SEER database. Lung Cancer. ​2004;45:137-42.

Ripa M, Galli L, Poli A, et al. Secondary infections in patients hospitalized with COVID-19: incidence and predictive factors. Clin Microbiol Infect. 2021;27(3):451-7. http://doi.org/10.1016/j.cmi.2020.10.021.

Tra­vis WD, Brambilla E, Noguchi M, et al. International association for the study of lung cancer/american thoracic society/european respiratory society international multidiscip­linary classification of lung adenocarcinoma. J Thorac Oncol. 2011 Feb;6(2):244-85. http://doi.org/10.1097/JTO.0b013e318206a221.

Varshney VK, Swami A, Thirunavukkarasu B, et al. Synchronous small bowel gangrene with pyelonephritis secondary to mucormycosis: a disastrous complication of COVID-19 pandemic. Cureus. 2021;13(6):e15911. http://doi.org/10.7759/cureus.15911.

Zhang H, Zhang Y, Wu J, et al. Risks and features of secondary infections in severe and critical ill COVID-19 patients. Emerg Microbes Infect. 2020;9(1):1958-64. http://doi.org/10.1080/22221751.2020.1812437.

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-06-22

Номер

№ 2 (2023)

Розділ

Оригінальні дослідження

Ліцензія

Авторське право (c) 2023 Автори

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.