Практичні питання астми й алергії та COVID19 Огляд літератури. Частина І
DOI:
https://doi.org/10.30978/TB2021-2-44Ключові слова:
астма; алергія; COVID-19; SARS-CoV-2; запалення; глюкокортикоїдиАнотація
Згідно з даними Центру контролю і профілактики захворювання США (CDC) під час нинішньої пандемії COVID-19 пацієнти з астмою та алергією належать до групи особливого ризику. А оскільки агресивний вірус SARS-CoV-2 переважно уражає легені, у більшості пацієнтів з бронхіальною астмою (БА) є наявним підвищений ризик зараження та, ймовірно, потенційно більш тяжчий перебіг COVID-19.
Метою аналізу, наведеного у цій роботі, є оцінка та прогноз перспектив установлення контролю над БА та алергійними захворюваннями в умовах пандемії COVID-19.
За даними IPCRG, пацієнти з БА не завжди можуть диференціювати симптоми нападу астми та інфікування COVID-19, що пов’язано зі спорідненістю респіраторних симптомів. Це призводить до несвоєчасного надання допомоги при SARS-CoV-2 та/або припинення лікування БА, що може мати серйозні наслідки. Вагомою проблемою для практичної медицини є те, що часто пацієнти із синдромом бронхообструкції та алергії бояться ризику, пов’язаного зі зверненням по медичну допомогу під час пандемії COVID-19 та можуть плутати алергійні симптоми із симптомами коронавірусної інфекції.
Американським центром контролю та профілактики захворювань виділено алгоритми надання медичної допомоги, не пов’язаної з COVID-19, під час пандемії: швидко виявляти та реагувати на збільшення кількості випадків COVID-19 серед пацієнтів з астмою; надавати допомогу в найбільш безпечний спосіб; враховувати, що послуги, можливо, доведеться поступово розширювати.
Посилання
Adaptovana klinichna nastanova, zasnovana na dokazakh, «Bronkhialna astma». K. Natsionalna akademiia medychnykh nauk Ukrainy; 2019 (Ukr.).
Huzii OV. Bronkhoobstruktyvni zakhvoriuvannia: novi klinichni nastanovy ta pozytsiia MOZ Ukrainy. Ukr med chasopys. IX/X 2019;5(2)(133). https://www.umj.com.ua/ article/163544/bronhoobstruktivni-zahvoryuvannya-novi-klinichni-nastanovi-ta-pozitsiya-moz-ukrayini (Ukr.).
Todoriko LD, Petrenko VI, Ostrovskyi MM, ta in. Bronkhialna astma — nova paradyhma u klinichnykh rekomendatsiiakh GINA. Chastyna 1. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL- infektsiia. 2020;1(40):94-102. doi:10.30978/TB2020-1-69 (Ukr.).
Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Updated June 30, 2020. Accessed August 14, 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/framework-non-COVID-care.html.
Content source: National Center for Immunization and Respiratory Diseases (NCIRD), Division of Viral Diseases. Last Updated Sept. 10, 2020.
Dalan R, Bornstein SR, El-Armouche A, et al. The ACE-2 in COVID-19: Foe or Friend? Horm Metab Res. 2020;52(5):257-263. doi:10.1055/a-1155-0501.
Damialis A, Gilles S, Sofiev M, et al. Higher airborne pollen concentrations correlated with increased SARS-CoV-2 infection rates, as evidenced from 31 countries across the globe. PNAS. 2021;118(12):e2019034118. doi:10.1073/pnas.2019034118.
Global Initiative for Asthma. Difficult-to-treat and severe asthma in adolescent and adult patients — Diagnosis and Management. A GINA Pocket Guide for Health Professionals V2.0. Fontana, WI, USA: GINA, 2019. https://ginasthma.org/ wp-content/uploads/2019/06/GINA-2019-main-report-June- 2019-wms.pdf.
Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, 2019. www.ginasthma.org.
Harvard Health Publishing [Internet]. Harvard Medical School, Boston; 2020. Available fr om: https://www.health.harvard. edu/a_to_z/asthma-a-to-z.
ACE-2: The Receptor for SARS-CoV-2. https://www.rndsystems.com/resources/articles/ace-2-sars-receptor-identified.
Jackson DJ, Busse WW, Bacharier LB, et al. Association of respiratory allergy, asthma, and expression of the SARS-CoV-2 receptor ACE. J Aller Clin Immunol. 2020;146(1):203-206. doi:10.1016/j.jaci.2020.04.009.
Kimura H, Francisco D, Conway M, et al. Type 2 inflammation modulates ACE2 and TMPRSS2 in airway epithelial cells. J Allergy Clin Immunol. 2020;146(1):80-88. doi:10.1016/j.jaci.2020.05.004.
Klimek L, et al. ARIA, Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma; EAACI, European Academy of Allergy and Clinical Immunology; IgG, immunoglobulin G; IgM, immunoglobulin M; RT-PCR, reverse transcriptase polymerase chain reaction; SCIT, subcutaneous immunotherapy; SLIT, sublingual immunotherapy. Allergy. 2020;75(7):1546-1554.
Ostrovskyy MM, Varunkiv OI, Todoriko LD. Nitric oxide metabolism in patients with community-acquired pneumonia associated with coronary heart disease and the possibility of its medicamentous management. Wiadomości Lekarskie. 2020;UME LXXIII:1707-1711. doi:10.36740/ WLek202008122.
Reddel HK, FitzGerald JM, Bateman ED, et al. GINA 2019: a fundamental change in asthma management: Treatment of asthma with short-acting bronchodilators alone is no longer recommended for adults and adolescents. Eur Respir J. 2019;53(6):1901046. doi:10.1183/13993003.01046- 2019.
SARS-CoV-2, severe acute respiratory syndrome coronavirus 2. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI). Published March 25, 2020. Accessed August 14, 2020. https://education.aaaai.org/immunotherapy_covid-19.
Shaker MS, et al. COVID-19: Pandemic Contingency Planning for the Allergy and Immunology Clinic. J Aller Clin Immunol Practice. 2020;8(5):1477-1488. doi:10.1016/j.jaip.2020.03.012.
Suissa S. Inhaled corticosteroids preventing pneumonia mortality: paradox or selection bias? Eur Respir J. 2019;53(2):1802112. doi:10.1183/13993003.02112-2018.
Shvets OM, Shevchenko OS, Todoriko LD. Carbohydrate and lipid metabolic profiles of tuberculosis patients with bilateral pulmonary lesions and mycobacteria excretion. Wiad Lek. 2020;73(7):1373-1376. doi:10.36740/wlek202007113.
Svedsater H, Jones R, Bosanquet N, et al. Patient-reported outcomes with initiation of fluticasone furoate/vilanterol versus continuing usual care in the Asthma Salford Lung Study. Respir Med. 2018;141:198-206. doi:10.1016/j. rmed.2018.06.003.
Yaghoubi M, Adibi A, Safari A, et al. The Projected Economic and Health Burden of Uncontrolled Asthma in the United States. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(9):1102-1112. doi:10.1164/rccm.201901-0016OC.
