Динаміка показників якості життя хворих на туберкульоз легень на тлі призначення комплексу незамінних амінокислот

Автор(и)

  • О.С. Шевченко Харківський національний медичний університет
  • О.О. Погорєлова Харківський національний медичний університет

DOI:

https://doi.org/10.30978/TB2021-1-15

Ключові слова:

туберкульоз; якість життя; незамінні амінокислоти

Анотація

Мета роботи — дослідити динаміку показників якості життя хворих на туберкульоз легень на тлі призначення комплексу незамінних амінокислот.

Матеріали та методи. У дослідження було залучено 100 хворих на туберкульоз легень, які отримували лікування й обстеження відповідно до рекомендацій ВООЗ і чинних державних протоколів. Хворих розділено на 3 групи: група 1 (n = 50) не отримувала додатково в патогенетичній терапії комплексу амінокислот; група 2 (n = 25) отримувала комплекс амінокислот у таблетованій формі протягом 30 днів; група 3 (n = 25) отримувала комплекс амінокислот в ін’єкційній формі протягом 10 днів, а потім була переведена на таблетовану форму на 20 днів. На початку лікування, через 30 днів і через 60 днів хворих було опитано за допомогою опитувальника SF-36. Також пацієнтам було виміряно рівень b-дефензину-1 у крові методом ІФА на початку лікування.

Результати та обговорення. Через 30 доз хіміотерапії відзначалися кращі параметри якості життя в групах 2 і 3, ніж у групі 1. Так, PF становило в групі 1 — 54,73 ± 2,99, в групі 2 — 80,87 ± 2,82, в групі 3 — 66,40 ± 4,23; RP становило в групі 1 — 20,27 ± 3,47, в групі 2 — 81,52 ± 3,92, в групі 3 — 55,00 ± 7,07; GH становило в групі 1 — 16,68 ± 1,79, в групі 2 — 45,48 ± 3,09, в групі 3 — 34,04 ± 3,35; VT становила в групі 1 — 13,38 ± 1,55, в групі 2 — 45,87 ± 2,86, в групі 3 — 33,60 ± 3,68; SF становило в групі 1 — 43,45 ± 2,39, в групі 2 — 69,02 ± 2,06, в групі 3 — 60,50 ± 3,53; RE становило в групі 1 — 27,03 ± 4,80, в групі 2 — 95,65 ± 3,18, в групі 3 — 73,33 ± 7,69; MH становило в групі 1 — 39,22 ± 1,36, в групі 2 — 60,00 ± 2,12, в групі 3 — 56,00 ± 2,71, p < 0,05. Зазначене співвідношення між групами зберігалося і на 60 дозах хіміотерапії: PF становило в групі 1 — 62,17 ± 3,47, в групі 2 — 82,95 ± 2,39, в групі 3 — 76,52 ± 3,42; RP становило в групі 1 — 28,33 ± 4,90, в групі 2 — 90,91 ± 3,09, в групі 3 — 66,30 ± 7,14; GH становило в групі 1 — 22,97 ± 2,13, в групі 2 — 52,63 ± 3,14, в групі 3 — 46,78 ± 4,22; VT становила в групі 1 — 19,33 ± 1,91, в групі 2 — 50,68 ± 2,72, в групі 3 — 40,87 ± 3,98; SF становило в групі 1 — 50,67 ± 2,31, в групі 2 — 75,00 ± 2,18, в групі 3 — 68,48 ± 3,84; RE становило в групі 1 — 36,67 ± 6,26, в групі 2 — 98,49 ± 1,52, в групі 3 — 82,61 ± 6,91; MH становило в групі 1 42,73 ± 1,62, в групі 2 — 63,82 ± 2,01, в групі 3 — 59,83 ± 2,75, p < 0,05.

Висновки. Призначення комплексу амінокислот як додаткової патогенетичної терапії у хворих на туберкульоз легень дає змогу підвищити якість життя пацієнтів, а призначення ін’єкційної форми амінокислот прискорює їхню адаптацію і підвищує прихильність до лікування, що є одним з ключових чинників ефективності терапії.

Біографії авторів

О.С. Шевченко, Харківський національний медичний університет

Шевченко Ольга Станіславна
д. мед. н., проф., зав. кафедри фтизіатрії та пульмонології

О.О. Погорєлова, Харківський національний медичний університет

Погорєлова Ольга Олександрівна
аспірантка кафедри фтизіатрії та пульмонології
61062, м. Харків, просп. Науки, 4

Посилання

Bai J, Greene E, Li W, Kidd MT, Drifi S. Branched-chain amino acids modulate the expression of hepatic fatty acid metabolism-related genes in female broiler chickens. Mol Nutr Food Res. 2015;59:1171-1181. doi:10.1002/mnfr.201400918.

Brown J, Capocci S, Smith C, et al. Health status and quality of life in tuberculosis. Int J Infect Dis. 2015;32:68-75. doi:0.1016/j.ijid.2014.12.045.

Dhiman S, Bansal R, Kansal D, Sharma PK. Assessment of health related quality of life of drug resistant Tuberculosis patients. India J Pharm Pharmacol. 2018;5(2):62-65. doi:10.18231/2393-9087.2018.0014.

Druria M, Sharma N, Singh NP, et al. A Study of the Impact of Tuberculosis on the Quality of Life and the Effect After Treatment With DOTS. Asia-Pacific J Pub Health. 2009;21(2):312-320. doi:10.1177/1010539509 336242.

Fagundez G, Perez-Freixo H, Eyene J, et al. Treatment ad herence of tuberculosis patients at tending two reference units in Equatorial Guinea. PLoS One. 2016;11(9):e0161995. doi:10.1371/journal.pone.0161995.

Farazi A, Sofian M, Jabbariasl M. Efficacy of N-Acetylcysteine on Prevention ofAntituberculosis Drug-Induced Hepatotoxicity. World J Med Sci. 2015;12(4):413-418. doi:10.5829/idosi.wjms.2015.12.4.10114.

Fehlbaum P, Rao M, Zasloff M, Anderson GM. An essential amino acid induces epithelial beta-defensin expression //Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America. 2000;97(23):12723-12728. doi:10.1073/pnas.220424597.

Fernandez VA, Sopena B, Fernandez-Villar J, et al. The influence of risk factors on the severity of antituberculosis drug-in duced hepatotoxicity. Int J Tuberc Lung Dis. 2004;8:1499-1505.

Hansel NN, Wu AW, Chang B, Diette GB. Quality of life in tuberculosis: patient and provider perspectives. Quality of Life Research. 2004;13(3):639-652. doi:10.1023/B:QURE.0000021317.12945.f0.

Lins L, Carvalho FM. SF-36 total score as a single measure of health-related quality of life: Scoping review. SAGE Open Med. 2016;4:2050312116671725. doi:10.1177/ 2050312116671725.

Osawa, Y, Kanamori, H, Seki, E, et al. L-tryptophan-mediated enhancement of susceptibility to nonalcoholic fatty liver disease is dependent on the mammalian target of rapamycin. J Biol Chem. 2011;286(40):34800-34808. doi:10.1074/jbc.M111.235473.

Saukkonen JJ, Cohn DL, Jasmer R, et al. Hepatotoxicity ofantituberculosistherapy. Am J Respir Crit Care Med. 2006;174:935-952. doi:10.31525/ct1-nct04159441.

Sharma R,Yadav R, Sharma M, et al. Quality of life of multi drug resistant tuberculosis patients:astudyofnorth. India Acta Med Iran. 2014;52(6):448-453. doi:10.1111/resp.13420_662.

Shevchenko O, Pohorielova O. Role of β-defensins in immune response in tuberculosis patients. Inter Collegas. 2020;7(2):102-106. doi:10.35339/ic.7.2.102-106.

Shevchenko OS, PetrenkoVI, Kiba VP, Pohorielova OO. Psychological and psychiatric disorders in tuberculosis patients (Ukrainian). Tuberculosis, Lung Diseases, HIV Infection. 2020;2(41):45-52. doi:10.30978/TB2020-2-45.

Singh SK, Agrawal A, Tiwari KK. Improvement in quality of life in pulmonary tuberculosis patients: a prospective study. Tropical Doctor. 2017;42(2):97-100. doi:10.1177/0049475516643256.

Tajiri K, Shimizu Y. Branched-chain amino acids in liver diseases. World J Gastroenterol. 2013;19:7620-7629. doi:10.3748/wjg.v19.i43.7620.

The WHOQOL Group. What quality of life? World Health Forum. 1996.— N 17:354-635.

Tome D, Bos C. Lysine Requirement through the Human Life Cycle. J Nutrit. 2007;137(6):1642-1645. doi:10.1093/jn/137.6.1642s.

Tyrrell C, De Cecco M, Reynolds NL, et al. Isoleucine/leucine2 is essential for chemoattractant activity of beta-defensin Defb14 through chemokine receptor 6. Molecular Immunol. 2010;47(6):1378-1382. doi:10.1016/j.molimm.2009.11.025.

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-03-23

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження