Візуалізація органів грудної порожнини як частина діагностичного обстеження пацієнтів із підозрою на COVID-19

Автор(и)

  • V.I. Petrenko Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Ukraine
  • S.B. Noreiko Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Ukraine http://orcid.org/0000-0003-3139-5968
  • Yu.O. Hrechaniuk Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Ukraine
  • Ya.V. Bondarenko Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Ukraine

DOI:

https://doi.org/10.30978/TB2020-3-79

Ключові слова:

візуалізація органів грудної порожнини, пневмонія, SARS-CoV-2, COVID-19

Анотація

Мета роботи — ознайомити медичних працівників, які працюють у відділеннях невідкладної допомоги, відділеннях візуалізації, клінічних відділеннях, відділеннях інтенсивної терапії та інших медичних установах, із методами діагностики і ведення пацієнтів з COVID-19.

Матеріали та методи. Проаналізовано 11 сучасних літературних джерел, у яких розглянуто докази і надано рекомендації щодо використання візуалізації органів грудної порожнини в невідкладній допомозі дорослим пацієнтам з підозрою, імовірністю або підтвердженим COVID-19, включаючи рентгенографію органів грудної порожнини, комп’ютерну томографію та ультразвукове дослідження легень.

Результати та обговорення. З літературних джерел було встановлено, що візуалізація органів грудної порожнини розглядається як частина діагностичного обстеження пацієнтів із підозрою на COVID-19 або ймовірністю коронавірусної хвороби, при якій тестування із полімеразною ланцюговою реакцією зі зворотною транскриптазою недоступне, результати відстрочені або первинно негативні за наявності симптомів, що наводять на думку про COVID-19. Візуалізація також вважається доповненням до клінічної оцінки і лабораторних показників у веденні пацієнтів, яким уже діагностовано COVID-19. Надано рекомендації для шести різних клінічних сценаріїв.

Висновки. Важливими компонентами своєчасної діагностики COVID-19 є збір анамнезу, виявлення РНК вірусу SARS-CoV-2 у носоглотковому змиві методом полімеразної ланцюгової реакції з детекцією результатів у режимі реального часу, візуалізація органів грудної порожнини (рентгенографія органів грудної порожнини, комп’ютерна томографія та ультразвукове дослідження легень), що допомагає діагностувати пневмонію на початковому етапі та відстежувати ефективність лікування з урахуванням рентгенологічної динаміки.

Біографії авторів

V.I. Petrenko, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Петренко Василь Іванович
д. мед. н., проф.р, зав. кафедри фтизіатрії та пульмонології

S.B. Noreiko, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Норейко Сергій Борисович
д. мед. н., доц., проф. кафедри фтизіатрії та пульмонології
01601, м. Київ, бульв. Т. Шевченка, 13

Yu.O. Hrechaniuk, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Гречанюк Ю.О.
асист. кафедри фтизіатрії та пульмонології

Ya.V. Bondarenko, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Бондаренко Я.В.
асист. кафедри фтизіатрії та пульмонології

Посилання

Clinical management of COVID-19. Interim guidance. Geneva: World Health Organization, 27 May 2020. https://www.who.int/publications-detail/clinical-management-of-covid-19, accessed 28 May 2020.

Lu R, Zhao X, Li J, et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2020;395(10224):565-574. doi:10.1016/s0140-6736(20)30251-8.

Manna S, Wruble J, Maron S, et al. COVID-19: a multimodality review of radiologic techniques, clinical utility, and imaging features. Radiol Cardiothorac Imaging. 2020;2 (3). https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/ryct.2020200210.

Novel coronavirus - China. Geneva: World Health Organization, 2020. https://www.who.int/csr/don/12-january-2020-novel-coronavirus-china/en/, accessed 22 May 2020.

Novel coronavirus (2019-nCov) - Situation Report 22. Geneva: World Health Organization, 11 February 2020. https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200211-sitrep-22-ncov.pdf?sfvrsn=fb6d49b1_2, accessed 22 May 2020.

Statement on the second meeting of the International Health Regulations (2005) Emergency Committee regarding the outbreak of novel coronavirus (2019-nCoV). Geneva: World Health Organization, 2020. https://www.who.int/news-room/detail/30-01-2020-statement-on-the-second-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-outbreak-of-novel-coronavirus-(2019-ncov), accessed 22 May 2020.

Use of chest imaging in COVID-19: a rapid advice guide. Geneva: World Health Organization, 2020. https://www.who.int/publications/i/item/use-of-chest-imaging-in-covid-19, accessed 11 June 2020.

WHO Director-General’s opening remarks at the media briefing on COVID-19 - 11 March 2020. Geneva: World Health Organization, 2020. https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19-11-march-2020, accessed 22 May 2020.

WHO handbook for guideline development. Geneva: World Health Organization, 2014. https://www. who.int/publications/guidelines/handbook_2nd_ed.pdf?ua=1, accessed 22 May 2020.

Zhou P, Yang XL, Wang XG, et al. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. 2020;579(7798):270-273. doi:10.1038/s41586-020-2012-7.

Zhu N, Zhang D, Wang W, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382(8):727-733. doi:10.1056/NEJMoa2001017.

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-09-03

Номер

Розділ

Практика і досвід