Двоетапна діагностика Лайм-бореліозу (імуноферментний аналіз, імуноблот) у хворих на туберкульоз легень

Автор(и)

  • L.P. Melnyk Тернопільський обласний протитуберкульозний диспансер, Україна
  • L.A. Hryshchuk ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України», Україна
  • М.I. Shkilna ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України», Україна
  • N.A. Vasylieva ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України», Україна

DOI:

https://doi.org/10.30978/TB2018-4-48

Ключові слова:

туберкульоз легень, Лайм-бореліоз, Borrelia burgdorferi, ІФА, імуноблот, антитіла, антигени

Анотація

Мета роботи — вивчити частоту інфікування бореліями у хворих на туберкульоз легень за допомогою двоетапної схеми діагностики (імуноферментний аналіз (ІФА) та імуноблот).

Матеріали та методи. Під час скринінгового дослідження Лайм-бореліозу обстежено 99 хворих на туберкульоз легень, яких лікували в стаціонарних умовах Тернопільського обласного проти­тубер­кульозного диспансеру протягом 2015—2017 рр. Використано двоетапну схему діагностики (ІФА та імуноблот). На першому етапі антитіла IgM та/або IgG до комплексу B. burgdorferi sensu lato у сироватці крові визначали за методом ІФА. За результатами першого етапу дослідження, зразки крові із сумнівними й позитивними результатами було повторно досліджено за методом імуноблоту.

Результати та обговорення. Антитіла хоча б одного класу IgM та/або IgG до комплексу B. bur­g­dor­feri sensu lato (B. burgdorferi, B. afzelii та B. garinii) виявлено у сироватці крові 25,2 % хворих на тубер­кульоз легень. Дослідження за методом імуноблоту (EUROLINE RN-AT) підтвердило присутність антитіл класу IgM і/чи IgG до антигенів комплексу B. burgdorferi sensu lato (B. burgdorferi sensu stricto, B. afzeliі та B. garinii; позитивні або проміжні знахідки) у 19 (76,0 %) із 25 респондентів з позитивними і проміжними результатами за першим етапом дослідження (ІФА).

Висновки. Поширеність інфікування бореліями у хворих на туберкульоз легень становила 25,2 % за першим етапом діагностики (ІФА) та 19,2 % — за другим (імуноблот), що вказує на потребу в двоетапній серологічній діагностиці Лайм-бореліозу.

Біографії авторів

L.P. Melnyk, Тернопільський обласний протитуберкульозний диспансер

Мельник Лариса Павлівна, лікар-фтизіатр Тернопільського обласного протитуберкульозного диспансеру

47722, Тернопільська обл., с. Великі гаї, вул. Підлісна, 26-А

L.A. Hryshchuk, ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України»

Грищук Л.А.

М.I. Shkilna, ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України»

Шкільна М.І.

N.A. Vasylieva, ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України»

Васильєва Н.А.

Посилання

Davis NA, Islamova ZhI, Parpieva, NN, Belocerkovec VG, Osipova SO. Vliyaniye soputstvuyushchikh kishechnykh parazitozov na nekotoryye pokazateli immunnogo statusa u bolnykh tuberkulozom logkikh. [The effect of concomitant intestinal parasites onsome indicators of immune status in patients with lung tuberculosis].Tuberkulez i boleznilegkih. 2012;89(2):47-50 [in Rus.].

Andreychyn MA. (Ed.). Infektsiyni khvoroby u zahalniy praktytsi ta simeyniy medytsyni [Infectious diseases in generalpractice and family medicine]. Ternopil: TDMU, Ukrmedknyha; 2007:500 [in Ukr.].

Zadorozhna VI, Rudenko AO, Klius VYu. Laymborelioz - osoblyvo nebezpechna infektsiya. Zahrozy ta ryzyky. [Lymeborreliosis is a particularly dangerous infection. Threats and risks]. Veterynarna medytsyna: Zbirnyk naukovykh prats. 2017;103:30-32 [inUkr.].

Petrenko VI. Suchasnyy pohlyad na problem poyednanoyi potriynoyi infektsiyi: tuberkulozu, VIL/SNIDu, hepatytiv V i S. [A modern view of the problem of combined triple infections:tuberculosis, HIV/AIDS, hepatitis B and C]. Tuberkuloz, lehenevikhvoroby, VIL-infektsiya. 2010;4(11):5-12 [in Ukr.].

Feshchenko YuI, Melnyk VM, Zaikov SV, Veselovskiy LV, Lynnyk MI. Оsoblyvosti suchasnoi sytuatsii z tuberkulozu v ukraini. [Current tuberculosis epidemiologicalsituation in Ukraine]. Ukr Pulmonol J. 2016;1:5-9 [in Ukr.].

Vasylieva NА, Ivakhiv ОL, Каchоr VО, Аvsiukеvych ОYe,Voloshyn SB, Prodan АМ, Semеnyshyn ОB. Khvoroba Layma na Ternopilshchyni. [Lime-disease in Ternopil region]. Infektsiyni khvoroby. 2011;2:50-53 [in Ukr.].

Shkilna MI, Andreichyn MA, Korda MM, Klishch IM, Zaporozhan SY, Morochkovskyi RS. Chastota seropozytyvnykh osib do borelii sered pratsivnykiv lisovykh hospodarstv Zhytomyrskoi, Khmelnytskoi ta Volynskoi oblastei. [The frequency of seropositiveindividuals to the complexb. Burgdorferi sensu lato amongforestry workers of Zhytomyr, Khmelnytskyi and Volyn region]. Infektsiini khvoroby. 2018;3(93):18-25 [in Ukr.].

Shkilna MI. Laym-borelioz u pratsivnykiv lisovykh hospodarstv Ternopilskoyi oblasti. [Lyme-borreliosis in forestry workersof Ternopil region]. Infektsiyni khvoroby. 2016;1(83):36-40 [in Ukr.].

Buczek A, Rudek A, Bartosik K, Szymanska J, Wojcik-Fatla A. Seroepidemiological study of Lyme borreliosis among forestrywor­kers in southern Poland. Ann Agric Envіron Med. 2009;16:257-261.

CDC. «Recommendations for test performance and interpretation from the second national conference on serologic diagnosis of Lyme disease», 1995.

World Health Organization, Global Tuberculosis Report 2018: WHO Report 2018, Geneva; 2018:242.

##submission.downloads##

Номер

№ 4 (2018)

Розділ

Оригінальні дослідження