ВІЛ/СНІД та його маркерні хвороби-вияви
DOI:
https://doi.org/10.30978/TB2024-2-1Ключові слова:
ВІЛ/СНІД; дерматологічні прояви-маркери; ко-інфекція ТБ/ВІЛ; можливість ранньої візуальної діагностики.Анотація
Об’єктивним підтвердженням розуміння глобального значення такої досить «юної» інфекції як вірус імунодефіциту людини (ВІЛ)/синдром набутого імунодефіциту (СНІД) є обговорення цієї начебто суто медичної проблеми на кількох засіданнях Генеральної асамблеї ООН, а також створення спеціалізованої програми ЮНЕЙДС (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS), Об’єднаної програми ООН із ВІЛ/СНІДу). Цього року опубліковано доповідь-звіт ЮНЕЙДС під назвою «У небезпеці». У ній нинішню ситуацію з ВІЛ/СНІДом оцінено як загрозливу для людського суспільства.
Мета роботи — провести аналіз фахових публікацій останніх років щодо сучасних клініко-епідеміологічних особливостей клінічного перебігу ВІЛ-інфекції/СНІДу та визначити організаційні заходи, які дадуть змогу забезпечити хоча б часткове благополуччя сфери громадського здоров’я населення України в умовах ведення активних бойових дій. Важливо поінформувати лікарів первинної ланки не лише про велику різноманітність клінічних виявів різних форм цієї гостроконтагіозної вірусної патології, а й про реальну можливість візуально діагностувати чи запідозрити її під час амбулаторного поліклінічного прийому, ґрунтуючись на наявних на шкірі та слизових оболонках виявах численних маркерних хвороб.
Матеріали та методи. Проаналізовано офіційні документи та наукові публікації щодо державної політики в галузі охорони громадського здоров’я, підходів до подолання епідемії ВІЛ/СНІДу, динаміки захворюваності та особливостей маніфестацій і клінічного перебігу окремих маркерних дерматологічних виявів зазначеної вірусної патології в Україні.
Результати та обговорення. Зміст проаналізованих фахових публікацій свідчить про те, що проблема ВІЛ/СНІДу вийшла за межі суто медичної галузі та набула статусу загальнодержавного значення. Сучасний підхід до поліпшення стану громадського здоров’я потребує постійної координації зусиль різних людей, що одночасно мають фахові навички в багатьох дисциплінах, а також здатність плідно співпрацювати з іншими в мультидисциплінарних командах для досягнення єдиної мети — подолання вірусної епідемії.
Висновки. Аналіз наукових публікацій останніх років по проблемі ВІЛ/СНІДу свідчить про нагальну потребу розглядати це захворювання в державній системі громадського здоров’я як соціально значуще інфекційне захворювання цілого організму, за якого рання візуальна ідентифікація на шкірі виявів низки маркерних дерматозів дає змогу оперативно запідозрити, а потім швидко лабораторно підтвердити факт ВІЛ-інфікування та розпочати курс антиретровірусної терапії. Це потребує міждисциплінарного підходу та системної методологічної співпраці лікарів первинної ланки, дерматовенерологів, інфекціоністів, фтизіатрів для своєчасної (ранньої) діагностики та комплексної терапії вірусної патології.
Посилання
Babii NO, Shcherbinska AM. [Koinfektsii virusnoho genezu u khvorykh na VIL-infektsiiu]. Infektsiini khvoroby. 2007;2: 23-26. Ukrainian.
Vorodiukhina AK, Yareshko AH, Boiko MH, Haran OV. [Informovanist naselennia pro tuberkuloz ta VIL/SNID — odyn iz zasobiv profilaktyky]. Svit medytsyny ta biolohii. 2014;2:23-25. Ukrainian.
Haborets TL. [Suchasnyi pidkhid do orhanizatsii medychnoi dopomohy khvorym na VIL-asotsiiovanyi tuberkuloz v Ukraini za pryntsypom «dvi khvoroby — odyn patsiient»]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2014;3:90-96. Ukrainian.
[Globalnyy informatsionnyy byulleten]. YUNEYDS, 2014. https://www.unaids.org/ru/resources/fact-sheet. Russian.
[Globalnyy fond dlya borby so SPIDom, tuberkulezom i malyariyey] [Elektronnyy resurs]. http://www.theglobalfund.org/ruhttp://www.theglobalfund.org/ru. Russian.
Hudzenko OA, Shestakova IV. [«Malenki» problemy u vyrishenni hlobalnoi zadachi borotby z VIL-infektsiieiu]. Suchasni infektsii. 2007;1:24-29. Ukrainian.
[Epidemichna sytuatsiia z VIL-infektsii v Ukraini]. https://phc.org.ua/kontrol-zakhvoryuvan/vilsnid/statistika-z-vilsnidu. Ukrainian.
Ivanov SV, Stepanenko VI. Svyryd SH. Stepanenko RL, Lytynska TO, Fedorenko, OIe, Konovalova TS. [Stratehiia podolannia epidemii VIL/SNIDu v Ukraini (ohliad literatury)]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2023; 2(53):79-85. http://doi.org/10.30978/TB-2023-2-79. Ukrainian.
[Informatsiinyi biuleten «VIL-infektsiia v Ukraini»]. DU «Ukrainskyi Tsentr profilaktyky i borotby zi SNIDom Ministerstva okhorony zdorov’ia Ukrainy». K.; 2017;48. https://phc.org.ua/sites/default/files/users/user90/HIV_in_UA_48_2017.pdf. Ukrainian.
Kyslykh OM, Maksymenok OV, SerheievaTA, Kruhlov YuV. [Struktura shliakhiv peredachi VIL-infektsii v Ukraini u 2001-2003 rr]. Infektsyonnyi kontrol. 2005;1:22. Ukrainian.
Kiriienko IA, Rehner VP. [VIL-asotsiiovanyi tuberkuloz]. Liky Ukrainy. 2013;6(172):27-32. Ukrainian.
Kuleshov IV, Lin VM, Kuleshova SV ta in. [Dermatolohichni aspekty VIL-infektsii: vlasni sposterezhennia]. Ukr zhurn dermatol, venerol, kosmetol. 2019;1(72):98-103. http://doi.org/10.30978/UJDVK2019-1-98. Ukrainian.
Kushnierova OA, Shostakovych-Koretska LR, Lytvyn KIu, Shevelova OV. [Vyznachennia ryzyku rozvytku VEB-asotsiiovanykh limfom u VIL-infikovanykh patsiientiv]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2022;2(49):12-17. http://doi.org/10.30978/TB2022-2-12. Ukrainian.
Masiuk LA, Nedospasova OP. [Osnovni tendentsii epidemiolohichnoho protsesu ko-infektsii TB/VIL v Ukraini]. Ukr pulmonol zhurn. 2017;2:113-114. Ukrainian.
[Nakaz MOZ Ukrainy vid 05.02.2021 r. No 189 «Pro zatverdzhennia Standartiv okhorony zdorov’ia dokontaktnoi ta postkontaktnoi medykamentoznoi profilaktyky VIL-infektsii»]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2022; 1(48):22-30. Ukrainian.
Nedoboi PM, Nedoboi BP. [Urazhennia shkiry u VIL-infikovanykh]. Klin imunol. Alerhol. Infektol. 2011;1(40):34-37. Ukrainian.
Nekrasova LS, Svita VM, Novokhatnii YuO, Nesterenko LP. [Epidemichna sytuatsiia z VIL-infektsii/SNIDu i zakhody profilaktyky v Ukraini]. Infektsyonnyi kontrol. 2005;1:21. Ukrainian.
Nikolaieva OD. [Osoblyvosti diahnostyky pozalehenevykh form tuberkulozu u VIL-infikovanykh]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2018;2(33):33-37. http://doi.org/10.30978/TB2018-2-33. Ukrainian.
Petrenko VI, Dolynska MH, RaznatovskaOM. [Pozalehenevyi i miliarnyi tuberkuloz u khvorykh na koinfektsiiu tuberkuloz/VIL]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2018;4(35):77-87. http://doi.org/10.30978/TB2018-4-77. Ukrainian.
Petrenko VI. [Suchasnyi pohliad na problemu poiednanoi potriinoi infektsii: tuberkulozu, VIL/SNIDu, hepatytiv V i S]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2012;4:5-12. Ukrainian.
Protsiuk RH, Protsiuk YeR. [VIL-infektsiia/SNID — aktualna problema v Ukraini]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2011;2:69-81. Ukrainian.
Protsiuk RH. [Tuberkuloz u poiednanni z VIL-infektsiieiu]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia. 2020;3(42): 92-103. http://doi.org/10.30978/TB2020-3-92. Ukrainian.
Raznatovskaya YEN, Bobrovnicha-Dvizova YUM, Dvizov OV, Fedchenko TS. [Tuberkulez kozhi: klinicheskiye proyavleniya, diagnostika, differentsial'naya diagnostika]. Tuberkulez, legochnyye bolezni, VICH-infektsiya (Ukraine). 2012;1:99-105. Russian.
Sviatenko TV, Frankenberh AA, Malehina LA ta in. [Dermatolohichni masky VIL/SNIDu u praktytsi dermatolohiv Dnipropetrovskoi oblasti]. Dermatovenerol. Kosmetol. Seksopatol. 2009;1-2(12):251-56. Ukrainian.
Sinitsyn MV, Belilovskiy EM. Sokolina IA i dr. [Vnelegochnyye lokalizatsii tuberkuleza u bolnykh VICH-infektsiyey[. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2017;11(95):19-25. Russian.
Sluzhynska MB, Kutynska OM, Shtoiko IV ta in. [Problemy VIL-infektsii v praktytsi simeinoho likaria]. Simeina medytsyna. 2013;5:26-29. Ukrainian.
Stopolianskyi OV. [Prohnozuvannia ryzyku rozvytku tuberkuloz-asotsiiovanoho syndromu vidnovlennia imunnoi systemy z tuberkuloznym urazhenniam tsentralnoi nervovoi systemy u VIL-infikovanykh patsiientiv]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2023;3(54):50-53 http://doi.org/10.30978/TB2023-3-50. Ukrainian.
Shevelova OV, Shostakovych-Koretska LR, Lytvyn KIu, Kushnierova OA. [Vplyv viddalenoho terminu pochatku antyretrovirusnoho likuvannia u khvorykh z VIL-infektsiieiu]. Tuberkuloz, lehenevi khvoroby, VIL-infektsiia (Ukraine). 2022;3(50):34-37. http://doi.org/10.30978/TB2022-3-34. Ukrainian.
Shostakovich-Koretskaya LR, Litvin EYU, Kushnerova YEA, Belokon AA, Lesnichaya AO, Margitich IN. [Techeniye assotsiirovannykh s virusom Epshteyna—Barr nekhodzhkinskim limfom u patsiyentov s VICH pri raznykh variantakh terapevticheskoy taktiki: klinicheskiye sluchai]. Klin infektol i parazitol. 2018;4:508-517. Russian.
Aral SO, Padian NS, Holmes KK. Advances in multilevel approaches to understanding the epidemiology and prevention of sexually transmitted infections and HIV: an overview. J Infect Dis. 2005 Feb 1:191 Suppl 1:S1-6. http://doi.org/10.1086/425290.
Chan PK, Chang AR, Tam WH, et al. Prevalence and genotype distribution of cervical human papillomavirus infection: comparison between pregnant women and non-pregnant controls. J Med Virol. 2002 Aug;67(4):583-8. http://doi.org/10.1002/jmv.10142.
European Centre for Disease Prevention and Control. HIV/AIDS surveillance in Europe 2022. https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/2022-Annual_HIV_Report_final.pdf.
HIV/AIDS treatment and care in Ukraine. World Health Organization, 2013. 22 p. ISBN 97892145057734.
Maurer TA. Dermatologic manifestations of HIV infection. Top HIV Med. 2010 Feb-Mar;18(1):16-22. PMID: 20305311.
Mofenson LM, Brady MT, Danner SP, et al. Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections Among HIV-Exposed and HIV-Infected Children: Recommendations from CDC, the National Institutes of Health, the HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America, the Pediatric Infectious Diseases Society, and the American Academy of Pediatrics. MMWR Recomm Rep. 2009 Sep 4; 58(RR-11): 1. PMID: 19730409; PMCID: PMC2821196.
Moscicki AB, Durako SJ, Houser J, et al. Human papillomavirus infection and abnormal cytology of the anus in HIV-infected and uninfected adolescents. AIDS. 2003 Feb 14;17(3):311-20. http://doi.org/10.1097/00002030-200302140-00004.
Palefsky J. HPV infection and HPV-associated neoplasia in immunocompromised women. Int J Gynaecol Obstet. 2006;94(Suppl 1):S56-S64.
Perl A. Role of endogenous retroviruses in autoimmune diseases. Rheum Dis Clin North Am. 2003 Feb;29(1):123-43, vii. http://doi.org/10.1016/s0889-857x(02)00098-4.
Tenti P, Zappatore R, Migliora P, et al. Perinatal transmission of human papillomavirus from gravidas with latent infections. Obstet Gynecol. 1999 Apr;93(4):475-9. http://doi.org/10.1016/s0029-7844(98)00459-1.
Tschachler E, Bergstresser PR, Stingl G. HIV-related skin diseases. Lancet. 1996 Sep 7;348(9028):659-63. http://doi.org/10.1016/S0140-6736(96)01032-X.
Tseng CJ, Liang CC, Soong YK, et al. Perinatal transmission of human papillomavirus in infants: relationship between infection rate and mode of delivery. Obstet Gynecol. 1998 Jan;91(1):92-6. http://doi.org/10.1016/s0029-7844(97)00593-0.
Ukraine — UNAids. [Електронний ресурс]. http://www.unaids.org/en/regionscountries/countries/ukraine.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 Автори
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.