Характеристика гострофазного маркера запалення — С-реактивного білка в пацієнтів із хронічними ураженнями бронхів

Анотація

Хронічні захворювання легень, зокрема бронхіального дерева, є однією із частих причин інвалідизації та смертності у світі. Це зумовлює актуальність вирішення питань профілактики, своєчасного виявлення та лікування таких нозологій, як хронічний бронхіт (ХБ), хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) і ХОЗЛ у поєднанні з бронхоектазами. Доцільним є використання високочутливих методик контролю ймовірних загострень та прогнозування розвитку коморбідності в зазначеній когорті пацієнтів.

Мета роботи — вивчити характер і виразність змін показника гострофазного запалення — С-реак­тивного білка (С-РБ) в пацієнтів із хронічними захворюваннями легень.

Матеріали та методи. Проведено обстеження 62 стаціонарних хворих, госпіталізованих з приводу ХБ, ХОЗЛ та поєднання ХОЗЛ із вторинними бронхоектазами. Усім пацієнтам проведено клінічні, лабораторні, інструментальні дослідження. У сироватці периферійної крові визначали рівень С-РБ. Контрольну групу утворили 15 практично здорових осіб.

Результати та обговорення. Установлено, що на хронічні запальні захворювання легень частіше страждали чоловіки (у групі ХБ — 55,0 %, у групі ХОЗЛ — 86,96 %, у групі ХОЗЛ + вторинні бронхоектази — 93,7 %). Рівень C-РБ у сироватці периферійної крові був підвищений у всіх групах: у групі ХБ — (5,52  ± 0,12) мг/л, у групі ХОЗЛ — (7,54 ± 0,98) мг/л, у групі ХОЗЛ + вторинні бронхоектази — (12,93 ± 1,23) мг/л. Цей показник був статистично значущо вищим відповідно в 4,0, 5,6 і 9,6 разу (усі р < 0,001) порівняно з контрольною групою. Частка курців становила у групі ХБ — 60,0 %, у групі ХОЗЛ — 73,9 %, у групі ХОЗЛ + вторинні бронхоектази — 78,94 %.

Висновки. Шкідливі звички, зокрема куріння, є однією з причин великого поширення хронічних захворювань легень. Загострення та прогресування хронічних запальних процесів бронхіального дерева пов’язані з підвищеним вмістом C-РБ. Його рівень значно зростає при розвитку супутніх змін, зокрема за наявності вторинних бронхоектазів. Виявлено залежність між курінням і тяжкістю хронічних запальних захворювань легень, а також залежність тяжкості ХОЗЛ від тривалості куріння.