Визначення сенсибілізації до кліщових алергенів D. pteronyssinus та D. farinae у хворих на респіраторні алергійні захворювання за допомогою імуноблоту та мультиплексного компонентного тестування
DOI:
https://doi.org/10.30978/TB2020-1-43Ключові слова:
алергія, імуноблотинг, IgE, молекулярна алергологіяАнотація
Мета роботи — оцінити діагностичні параметри методів імуноблоту та ImmunoCAP ISAC для визначення сенсибілізації до алергенів кліща домашнього пилу Dermatophagoides pteronyssinus та Dermatophagoides farinae у пацієнтів з респіраторними алергійними захворюваннями — алергійним ринітом та бронхіальною астмою.
Матеріали та методи. У процесі цього дослідження двома різними методами специфічної алергологічної діагностики (in vitro) було обстежено 40 пацієнтів, хворих на бронхіальну астму та/або алергійний риніт. Дослідження було відкритим, рандомізованим, порівняльним. Кількісне визначення специфічних IgE в сироватці крові проводили за допомогою методу імуноблоту RIDA® AllergyScreen (R-Biopharm AG, Німеччина) на базі приватної лабораторії ТОВ «Алерго-імунологічний центр КПП». Обстеження методом ImmunoCAP ISAC було виконано у Клініці імунології та алергології «Форпост».
Результати та обговорення. Сенсибілізація до алергену D. farinae склала 35,0 % (14 осіб) за наявності специфічних IgЕ методом Rida AllergyScreen, 42,5 % (17 осіб) за наявності специфічних IgЕ методом ImmunoCAP ISAC; сенсибілізація до алергену D. рteronyssinus склала 35,0 % (14 осіб) за наявності специфічних IgЕ методом Rida AllergyScreen, 40,0 % (16 осіб) за наявності специфічних IgЕ методом ImmunoCAP ISAC.
Висновки. Як метод для кількісного визначення специфічних IgE до алергену D. farinae імуноблот порівняно з ImmunoCAP ISAC має високу специфічність та прогностичність позитивного результату (100 %), проте чутливість та прогностичність негативного результату мають значення 82,35 % (95 % ДІ: 56,57—96,20) та 88,46 % (95 % ДІ: 73,30; 95,54) відповідно, а точність методу складає 92,5 % (95 % ДІ: 79,61—98,43).
Як метод для кількісного визначення специфічних IgE до алергену D. pteronyssinus імуноблот порівняно з ImmunoCAP ISAC, аналогічно до результатів попереднього тестування, має високу специфічність та прогностичність позитивного результату (100 %), проте чутливість та прогностичність негативного результату мають значення 75,00 % (95 % ДІ: 47,62—92,73) та 85,71 % (95 % ДІ: 71,97—93,34) відповідно, а точність методу складає 90,00 % (95 % ДІ: 76,34—97,21).
Посилання
Almqvist C, Ekberg S, Rhedin S, Fang F, Fall T, Lundholm C. Season of birth, childhood asthma and allergy in a nationwide cohort-Mediation through lower respiratory infections. Clin Exp Allergy. 2019. Nov. 29. doi:10.1111/cea.13542.
Bousquet J, Schünemann HJ, Togias A, Bachert C, Erhola M, Hellings PW, et al. Next-generation Allergic Rhinitis and Its Impact on Asthma (ARIA) guidelines for allergic rhinitis based on Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) and real-world evidence. J Allergy Clin Immunol. 2020;145(1):70-80. doi:10.1016/j.jaci.2019.06.049.
Carnés J, Iraola V, Cho SH, Esch RE. Mite allergen extracts and clinical practice. Ann Allergy Asthma Immunol. 2017;118(3):249-256. doi:10.1016/j.anai.2016.08.018.
Casset A, Khayath N, de Blay F. How In Vitro Assays Contribute to Allergy Diagnosis. Curr Allergy Asthma Rep. 2016;16(11):82.
Chan TF, Ji KM, Yim AK, et al. The draft genome, transcriptome, and microbiome of Dermatophagoides farinae reveal a broad spectrum of dust mite allergens. J Allergy Clin Immunol. 2015;135(2):539-548. doi:10.1016/j.jaci.2014.09.031.
Huang FL, Liao EC, Yu SJ. House dust mite allergy: Its innate immune response and immunotherapy. Immunobiol. 2018;223(3):300-302. doi:10.1016/j.imbio.2017.10.035.
Roche N, Anzueto A, Bosnic Anticevich S, Kaplan A, Miravitlles M, Ryan D, et al. The importance of real-life research in respiratory medicine: manifesto of the Respiratory Effectiveness Group: Endorsed by the International Primary Care Respiratory Group and the World Allergy Organization. Eur Respir J. 2019;54(3):1901511. doi:10.1183/13993003.01511-2019.
Tsutsumi H. Respiratory tract infection and allergy. Arerugi. 2019;68(9):1121-1125. doi:10.15036/arerugi.68.1121.
Vidal C, Lojo S, Juangorena M, Gonzalez-Quintela A. Association Between Asthma and Sensitization to Allergens of Dermatophagoides pteronyssinus. J Investig Allergol Clin Immunol. 2016;26(5):304-309. doi:10.18176/jiaci.0048.
Vidal-Quist JC, Ortego F, Lombardero M, Castañera P, Hernández-Crespo P. Allergen expression in the European house dust mite Dermatophagoides pteronyssinus throughout development and response to environmental conditions. Med Vet Entomol. 2015;29(2):137-146. doi:10.1111/mve.12102.
Waldron R, McGowan J, Gordon N, McCarthy C, Mitchell EB, Fitzpatrick DA. Proteome and allergenome of the European house dust mite Dermatophagoides pteronyssinus. PLoS One. 2019;14(5):e0216171. doi:10.1371/journal.pone.0216171.