Роль рентгенофлюорографічного обстеження у виявленні пацієнтів з туберкульозом легень

Анотація

Мета роботи — оцінити вплив профілактичних рентгенофлюорографічних обстежень (РФО) на трансмісію туберкульозної інфекції.

Матеріали та методи. Ретроспективно вивчено 147 медичних карт стаціонарних пацієнтів, які проходили лікування з приводу туберкульозу з множинною лікарською стійкістю у Грод­ненському обласному клінічному центрі «Фтизіатрія» у 2017 р. Аналіз медичної документації дав змогу розподілити обстежених пацієнтів залежно від методу виявлення туберкульозу легень на дві групи. Першу склали пацієнти (n = 103), у яких туберкульоз запідозрено під час проведення профілактичного РФО і надалі підтверджено. До другої увійшли пацієнти (n = 44), у яких туберкульоз виявлено під час звернення до лікувального закладу зі скаргами бронхопульмонологічного та інтоксикаційного характеру і надалі підтверджено.

Результати та обговорення. Проведений аналіз результативності профілактичних РФО показав, що за цим методом туберкульоз легень з множинною лікарською стійкістю до протитуберкульозних лікарських засобів виявлено у 103 (70,1 %) пацієнтів, із них 83 (80,6 %) чоловіки і 20 (19,4 %) жінок. Установлено, що серед 103 пацієнтів цієї групи у 32 (31,1 %) у процесі подальшого обстеження виявлено мікобактерії туберкульозу у мокротинні методом мікроскопії мазка. Ці пацієнти не мали клінічних виявів, не зверталися по медичну допомогу і їх виявлено під час профілактичних оглядів.

Висновки. Метод профілактичних РФО залишається методом виявлення туберкульозу легень, завдяки якому надалі виявляють бактеріовиділювачів, що дає змогу ізолювати їх та знизити трансмісію туберкульозної інфекції.