Вплив ВІЛ-стигми на психічне здоров’я та соціальну поведінку: концептуалізація підходу до паліативної допомоги
DOI:
https://doi.org/10.30978/TB2026-2-79Ключові слова:
ВІЛ; психічне здоров’я; паліативна допомога; стигма.Анотація
Висвітлено сучасні концептуальні положення, що визначають вплив стигми вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ) на психічне здоров’я та соціальну поведінку в контексті надання паліативної допомоги ВІЛ-інфікованим пацієнтам і розуміння соціальних аспектів паліативної допомоги в цій сфері.
Мета роботи — розгляд фактичних і потенційних концептуальних положень, що визначають вплив ВІЛ-стигми на психічне здоров’я та соціальну поведінку для вдосконалення підходу до паліативної допомоги.
Багато ВІЛ-інфікованих осіб приховують свій стан через страх стигматизації та дискримінації. Для них ВІЛ-стигматизація поступається місцем сильній самозневазі. Як наслідок, активно формується тенденція до розвитку інсайт-стигми. У концепції інсайт-стигми ми об’єднуємо та визначаємо всі внутрішні стани, що є мотиваторами розвитку психологічних проблем і розладів, насамперед на рівні самосвідомості та самосприйняття, оскільки процес стигматизації не лише впливає на соціальний статус і поведінку стигматизованих осіб, а й формує їхнє самосприйняття, що може призвести до психологічних проблем, таких як депресія та низька самооцінка — психічних катастроф загалом. ВІЛ-стигма як зовнішній (насамперед соціальний) стресор провокує епізоди психічного розладу або може спровокувати його. Надання соціальної підтримки фахівцями в поєднанні з лікуванням та оцінкою ментального здоров’я, а також розробка методів виявлення стигми на різних стадіях ВІЛ є необхідними. Це дає змогу розробити перспективні стратегії боротьби зі стигмою, які враховують основні рухи, пов’язані з етикою догляду. Пріоритети цієї етики визначаються загальним підходом до паліативної та хоспісної допомоги, орієнтованим на ВІЛ-інфікованих осіб із ВІЛ-стигмою з їхнім власним світоглядом та пріоритетами, що може сприяти розвитку міждисциплінарного підходу до догляду за ними загалом.
Посилання
Armoon B, Fleury M, Bayat A, et al. HIV related stigma associated with social support, alcohol use disorders, depression, anxiety, and suicidal ideation among people living with HIV: a systematic review and meta-analysis. Int J Ment Health Syst. 2022;16:17. http://doi.org/10.1186/s13033-022-00527-w.
Fricker M. Afterword. In Overcoming Epistemic Injustice: Social and Psychological Perspectives, edited by Benjamin R. Sherman and Stacey Goguen, Rowman and Littlefield; 2019:303-306.
Fricker M. Epistemic Injustice: Power and the Ethics of Knowing. Oxford University Press; 2007. 177 p.
Goffman E. Stigma: notes on the management of a spoiled identity. New York: Simon and Schuster; 1963. 168 p.
Grill K, Wang J, Scott R, Benator D, D’Angelo L, Lyon M. Palliative care consortium. What do adults with HIV want? End-of-life care goals, values and beliefs by gender, race, sexual orientation. Am J Hosp Palliat Care. 2021;38(6):610-7. http://doi.org/10.1177/1049909120988282. Epub 2021 Jan 19. PMID: 33464114; PMCID: PMC8085160.
Harding R, Namisango E, Peeler A. Palliative Care for People with HIV. In: MacLeod, R.D., Van den Block, L. (eds) Textbook of Palliative Care. Springer, Cham; 2024. http://doi.org/10.1007/978-3-319-31738-0_126-1.
Hear us out: community measuring hiv-related stigma and discrimination. People Living with HIV Stigma Index 2.0. Global report 2023. Global Network of People Living with HIV (GNP+) 2023. https://www.stigmaindex.org/wp-content/uploads/2023/11/PLHIV-Stigma-Index-Global-Report-2023-2.pdf.
Institute of Health Metrics and Evaluation. Global Health Data Exchange (GHDx). https://ghdx.healthdata.org/.
Jahoda M. The meaning of psychological health. Social Casework. 1953;(34):349-54. https://psycnet.apa.org/record/1954-04293-001.
Kontomanolis E, Michalopoulos S, Gkasdaris G, Fasoulakis Z. The social stigma of HIV-AIDS: society’s role. HIV AIDS (Auckl). 2017;9:111-8. http://doi.org/10.2147/HIV.S129992. PMID: 28694709; PMCID: PMC5490433.
Mahajan A, Sayles J, Patel V, et al. Stigma in the HIV/AIDS epidemic: a review of the literature and recommendations for the way forward. AIDS. 2008;22(Suppl):67-79. http://doi.org/10.1097/01.aids.0000327438.13291.62. PMID: 18641472; PMCID: PMC2835402.
Makurumidze G, Ross J, Shah R, Dacarett-Galeano D, Artz J, Cohen M. HIV stigma. In J. A. Bourgeois, M. A. A. Cohen, & G. Makurumidze (Eds.). HIV psychiatry: A practical guide for clinicians. Springer Nature Switzerland AG; 2022. p. 45-66. http://doi.org/10.1007/978-3-030-80665-1_3.
Parker R, Aggelton P. HIV and AIDS-related stigma and discrimination: a conceptual framework and implications for action. Social Science & Medicine. 2003;57:13-24. http://doi.org/10.1016/s0277-9536(02)00304-0.
Rohman R, Nursalam N, Sukartini T, et al. Development of a spiritual-based palliative care model for the quality of life of people with HIV/AIDS. Healthcare in Low-Resource Settings. 2023 Dec 28;11(2):11737. http://doi.org/10.4081/hls.2023.11737.
Stangl A, Lloyd J, Brady L, Holland C, Baral S. A systematic review of interventions to reduce HIV-related stigma and discrimination from 2002 to 2013: how far have we come? Int AIDS Soc. 2013;16(3 Suppl 2):18734. http://doi.org/10.7448/IAS.16.3.18734.
Tamsukhin P, Bernardo R, Eti S. Palliative care considerations for the older adults with HIV/AIDS: a clinical practice review. Ann Palliat Med. 2024 Jul;13(4):880-92. http://doi.org/10.21037/apm-23-550. Epub 2024 May 9. PMID: 38735688.
Wagner A, Hart T, McShane K, Margolese S, Girard T. Health care provider attitudes and beliefs about people living with HIV: Initial validation of the Health Care Provider HIV/AIDS Stigma Scale (HPASS). AIDS Behav. 2014;18(12):2397-408. http://doi.org/10.1007/s10461-014-0834-8. PMID: 24965675.
World Health Organization. Mental health. https://www.who.int/health-topics/mental-health#tab=tab_1.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 Автори

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.