Чинники ризику розвитку побічних реакцій у пацієнтів із вперше діагностованим туберкульозом легень

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.30978/TB2026-1-22

Ключові слова:

вперше діагностований туберкульоз легень; протитуберкульозні препарати; порушення функції печінки; гепатотоксичність.

Анотація

Мета роботи — визначити чинники ризику розвитку побічних реакцій у пацієнтів із вперше діагностованим туберкульозом легень.

Матеріали та методи. Проведено вибіркове ретроспективне дослідження, яке ґрунтувалося на даних медичних карток (форма ТБ 09) 176 стаціонарних хворих із вперше діагностованим туберкульозом легень, які перебували на лікуванні в КНП КОР «Київський обласний спеціалізований медичний центр».

Результати та обговорення. Установлено, що більшість пацієнтів були чоловічої статі з невеликим доходом (безробітні/малозабезпечені), тривалий час зловживали алкоголем, не відвідували сімейного лікаря, не проходили обстеження і/та не знали про наявність у себе якихось захворювань. Кожен третій пацієнт після появи перших клінічних симптомів, що могли бути ознакою туберкульозу, звертався по допомогу до лікаря не відразу, а принаймні через місяць, що стало причиною пізнього виявлення туберкульозу легень та його прогресування.

Висновки. Пацієнти з вперше діагностованим туберкульозом легень за наявності супутньої патології мають високий ризик ураження печінки, оскільки отримують протитуберкульозні препарати. Гепа­тотоксичність є поширеним явищем, яке часто призводить до перерви чи припинення лікування загалом. Результати нашого дослідження виявили взаємозв’язок між наявними до початку лікування чинниками ризику розвитку побічних реакцій і переносністю протитуберкульозних препаратів упродовж інтенсивної фази лікування. Розуміння важливості безперервного прийому протитуберкульозних препаратів та визначення відповідних методів ведення таких пацієнтів має важливе значення для ефективного завершення протитуберкульозного лікування.

Біографії авторів

Г.Ф. Твердохліб, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Твердохліб Ганна Федорівна
лікар фтизіатр, асистент кафедри фтизіатрії та пульмонології

С.Б. Норейко , Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ

Норейко Сергій Борисович
д. мед. н., проф., проф. кафедри фтизіатрії та пульмонології

Посилання

Agha RA, Franchi T, Sohrabi C, Mathew G, Kerwan A. The SCARE 2020 guideline: updating consensus surgical CAse REport (SCARE) guidelines. Int J Surg. 2020;84:226-230. http://doi.org/10.1016/j.ijsu.2020.10.034.

Cavaco MJ, Alcobia C, Oliveiros B, Mesquita LA, Carvalho A, Matos F, et al. Clinical and genetic risk factors for drug-induced liver injury associated with anti-tuberculosis treatment-a study from patients of Portuguese health centers. J Pers Med. 2022;12(5):790. http://doi.org/10.3390/jpm12050790.

Molla Y, Wubetu M, Dessie B. Anti-tuberculosis drug induced hepatotoxicity and associated factors among tuberculosis patients at selected hospitals, Ethiopia. Hepat Med. 2021;13:1-8. http://doi.org/10.2147/hmer.s290542.

Oscanoa TJ, Vidal X, Luque J, Julca DI, Romero-Ortuno R. Hepatotoxicity induced by isoniazid in patients with latent tuberculosis infection: a meta-analysis. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2023;16(1):448-57. PMID: 37070117 PMCID: PMC10105504.

Soedarsono S, Riadi ARW. Tuberculosis drug-induced liver injury. J Respir. 2020;6(2):49-54. http://doi.org/10.20473/jr.v6-I.2.2020.49-54.

World Health Organization. 2025. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis.

Zhou Y, Wang M, Xu H, et al. Incidence and risk factors of abnormal liver function and anti-tuberculosis drug-induced liver injury: a multicenter retrospective study involving 482 chinese pediatric tuberculosis patients. Ann Med. 2025 Nov 11;57(1):2546701. http://doi.org/10.1080/07853890.2025.2546701.

##submission.downloads##

Опубліковано

2026-03-26

Номер

Розділ

Оригінальні дослідження