Особливості перебігу кору в дітей під час епідемії в Україні в 2018 р.

Анотація

Кір залишається однією з актуальних проблем у педіатрії, що зумовлено можливим розвитком тяжких та ускладнених форм захворювання. Особливо це стосується дітей раннього віку, в яких розвиток тяжких ускладнень кору може призвести до летального наслідку. Це зумовлює необхідність ранньої діагностики захворювання, своєчасного виявлення ускладнень і призначення адекватної терапії. Вакцинація є найефективнішим профілактичним заходом, що запобігає виникненню захворювання, розвитку ускладнень та сприяє одужанню.

Мета роботи — проаналізувати особливості перебігу кору в дітей різних вікових груп, визначити залежність між тяжкістю захворювання, частотою ускладнень і наявністю профілактичних щеплень у пацієнтів.

Матеріали та методи. Обстежено 272 дитини віком від 4 міс до 17 років, хворих на кір, які проходили лікування в 2018 р. в інфекційному відділенні КНП «Київська міська дитяча клінічна лікарня № 2». Досліджено анамнез, епідеміологічні дані, імунологічний статус, клінічні вияви, перебіг захворювання та частоту ускладнень.

Результати та обговорення. Аналіз імунологічного статусу хворих показав, що лише 21,6 % дітей мали повну або часткову вакцинацію проти кору. Тяжкі та ускладнені форми захворювання реєстрували лише у невакцинованих пацієнтів. У дітей першого року життя частота тяжкого перебігу була значно вищою (22,7 %), ніж у старших дітей (5,5 %). Ускладнений перебіг кору також реєстрували частіше в дітей першого року життя. Серед ускладнень у дітей різних вікових груп перше місце посідали ураження нижніх дихальних шляхів.

Висновки. Тяжкість перебігу кору та розвиток ускладнень залежать від віку дитини й наявності вакцинації. Найвищий ризик тяжких і ускладнених форм захворювання відзначено в дітей раннього віку. У пацієнтів старшого віку тяжкий та ускладнений перебіг кору спостерігається переважно у невакцинованих дітей.